二、虫牙需要拔除吗?

我们经常能见到牙齿黑洞,俗称“虫牙”或“蛀牙”,专业名称为龋齿。发现龋齿后,如果不处理牙洞会越来越大(图2-1),坏到神经会引起疼痛、牙根发炎等。在这个过程中均可通过及时的治疗阻断龋坏的发展。即使仅剩余牙根,医生也会利用残根来打桩做冠进行修复。当龋坏非常严重,发展到以下几种情况时,医生结合X线检查结果及临床表现可能会考虑拔除:患牙大面积龋坏,无法修补,失去保留价值;患牙已龋坏至牙根,特别是已龋坏至牙龈以下,治疗效果不好;患牙牙根炎症反复发作,治疗无效。但是,对于一些年龄大、身体情况差的老年人,如果牙根周围无明显炎症,且牙槽骨状况良好,可通过根管治疗后保留牙根,行覆盖义齿修复。
图2-1 不同程度的龋坏
A.浅龋 B.中龋 C.深龋 D.严重龋坏需要拔除