咨询问题2

张女士,患干眼症,在药房取药后,发现右旋糖酐羟丙甲基纤维素滴眼液说明书中含氢氧化钠、盐酸、氯化钾、氯化钠,担心里面含有强酸,强碱等,会不会对眼睛有刺激?
知识类型
药用辅料
知识链接
正常人眼可耐受的pH是4~9,pH过高或过低都会对眼睛产生刺激,人眼最适pH为7.4。因此,理论上说,配制这种pH的眼用制剂是最为理想的。但同时也要考虑药物本身的性质,如稳定性和溶解度等。另外,pH对主药的药效也有影响。因此,要兼顾到最大的疗效,最小的刺激,以及药物稳定性等多方面的情况。常用pH调节剂有氢氧化钠、盐酸、硼酸缓冲液,磷酸缓冲液等。
眼球对渗透压有一定的耐受范围,一般相当于0.6%~1.5%的氯化钠溶液,低渗滴眼液能使外眼组织细胞胀大,产生刺激感;高渗滴眼液可使外眼组织失去水分,使组织干燥产生不适感。有时会因治疗需要用高渗溶液,例如,高渗氯化钠滴眼液消除角膜水肿等。常用的渗透压调节剂有氯化钠、氯化钾、葡萄糖、山梨醇等。
此外,根据药品的不同性质与其他要求,还会在眼用制剂中添加抗氧剂、增溶剂和助溶剂、增黏剂、防腐剂等。
问题解答
结合上述背景知识:右旋糖酐羟丙甲基纤维素滴眼液说明书中所含的氢氧化钠、盐酸、氯化钾、氯化钠是药物的辅料,用来调节滴眼液的pH和渗透压,以便药物更好地进入眼部发挥治疗作用。正常情况下,不会对眼睛造成刺激。
资料来源
[1]凌沛学.眼科药物与制剂学[M].北京:中国轻工业出版社,2010:109-123.
[2]凌沛学.眼科药物的临床应用与研究[M].北京:中国医药科技出版社,2002:361.