新生儿生长发育

新生儿身体发育状况

新生儿能力发育标准

语言能力

新生儿除了啼哭，还能够发出几种不同的声音，这是他学习语言的前奏。3周以后，他开始发出新生儿“词汇”，4周以后，新生儿能够了解到谈话中的交流，并且知道如何回应你的对话

交 流

你的宝宝天生健谈，比如当第一天听到你的声音他就平静下来——他变得安静和警惕，身体停止活动，全神贯注地倾听。第三天他对你的交谈有了回应，他凝视的目光更加认真。第五天他可以饶有兴致地注视你的嘴唇或手指的活动。如果你能和宝宝的脸保持在20~25厘米的距离，并很生动地和他说话，宝宝就能够用嘴巴和舌头的活动来“回答”你，动作和喂鱼很像。如果看到你朝他微笑，也会报以微笑的。第十四天他能够从一群人里分辨出你的声音，第十八天他把头转向发出声音的方向，第二十八天他正在学习如何表达和控制情绪，并且能够根据你的声音调整自己的行为。例如，如果你的语气重或者声音高，宝宝就会觉得不安；如果你的语气是舒缓的，宝宝就会很平静。宝宝天生是友好的，同时渴望有人陪伴，因此他从一出生就愿意回应你，所以你也要迎合宝宝，多与他交流

视 觉

新生儿的视觉发育较弱，视物不清楚，但对光是有反应的，眼球的转动无目的。半个月以后，宝宝可以看到距离50厘米的光亮，眼球会追随转动

注意：新生儿可以进行一些有必要的视觉训练游戏，可参考下面的内容，对新生儿进行训练，会对新生儿很有好处

触 觉

对母亲的触摸、抚抱，感受灵敏，并显示出喜爱

听 觉

由于刚出生的新生儿耳鼓内充满液状物质，妨碍声音的传导。慢慢地，耳内液体逐渐被吸收，听觉也会逐渐增强。醒着时，近旁10~15厘米处发出响声，可使其四肢躯体活动突然停止，似在注意聆听声音

新生儿的先天反射

所有健康新生儿都具有一些本能的反射活动，它帮助新生儿度过离开母亲子宫的最初几个星期。比如你触摸他的眼睑，他就会闭上眼睛，如果你用大拇指和食指轻轻夹住他的鼻子，他就会用双手做出挣扎的动作。儿科医生会测试新生儿的反射反应，它可以总体反映新生儿的机体是否健全，神经系统是否正常。

觅食、吮吸和吞咽反射

当你用乳头或奶嘴轻触新生儿的脸颊时，他就会自动把头转向被触的一侧，并张嘴寻找。这种动作就是觅食反射

每个新生儿出生时都具有吮吸反射，这是最基本的反射行为，这种反射使新生儿能够进食。吸吮的同时，新生儿天生会吞咽，这也是一种反射。吞咽行为可以帮助新生儿清理呼吸道

握持反射

把手指放在新生儿的手心，轻压其手掌，他会紧紧抓住你的手指引起抓握反射。反射亢进则提示双侧大脑有疾病，新生儿期消失或减弱则提示该新生儿中枢神经系统呈抑制状态。正常情况下新生儿握持反射会在2~3个月消失

紧抱反射

也被称为“惊吓”反射或莫罗氏反射。当宝宝突然听到巨大的声响，会有这种反射。紧抱反射消失的时间是在宝宝2个月的时候

行走反射

用双手托在新生儿腋下竖直抱起，使他的脚触及结实的表面，他会移动他的双腿做出走路或跨步动作。如果他的双腿轻触到硬物，他就会自动抬起一只脚做出向前跨步运动。这种反射会在1个月消失，与孩子学走路没有关系

爬行反射

当孩子趴着的时候，会很自然地做出爬行姿势，撅起屁股，膝盖蜷在小腹下。这是因为他的双腿就像在子宫里面一样仍然朝向他的躯体蜷曲。这种反射会在2个月消失

新生儿生理发育特点

呼吸特点

新生儿以腹式呼吸为主，每分钟40~45次。新生儿的呼吸不规律，这是正常现象，不用担心

睡眠特点

在新生儿期，新生儿除哺乳时间外，几乎全处于睡眠状态，新生儿每天约需睡眠20小时以上。睡眠的时间和质量某种程度上决定这一时期他的发育良好与否。因此，做好新生儿睡眠护理工作也很重要

整个新生儿期睡眠时间不一样

早期新生儿睡眠时间相对长要一些，每天可以达到20小时以上；随着日龄增加，睡眠时间会逐渐减少

晚期新生儿睡眠时间有所减少，每天在16~18小时

新生儿睡姿有讲究

刚出生的新生儿自己无能力控制和调整睡眠的姿势，他们的睡眠姿势是由别人来决定的。新生儿初生的时候保持着宫内的姿势，四肢仍屈曲，为使在产道咽进的羊水和黏液流出，生后24小时内，可采取头低右侧卧位，在颈下垫块小手巾，并定时改换另一侧卧位，否则由于新生儿的头颅骨骨缝没有完全闭合，长期睡向一边，头颅可能变形。如果新生儿吃完奶经常吐奶，刚喂完奶后，要取右侧卧位，以减少漾奶

刚出生不久的新生儿颈部肌肉长得不结实，自己还不能抬头，所以此期最好不采用俯卧的睡姿，以免床铺捂堵或漾奶而导致新生儿窒息

血液循环

新生儿出生后随着胎盘循环的停止，改变了胎儿右心压力高于左心的特点和血液循环。卵圆孔和动脉导管从功能上的关闭逐渐发展到解剖学上的完全闭合，需要2~3个月的时间。新生儿出生后的最初几天，偶尔可以听到心脏杂音。新生儿心率较快，每分钟可达120~140次，且易受摄食、啼哭等因素的影响。新生儿的血流分布多集中于躯干和内脏，故肝、脾常可触及，四肢容易发冷和出现青紫

泌尿特点

新生儿一般在生后12小时开始排胎便，胎便呈深、黑绿色或黑色黏稠糊状，这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便。3~4天胎便可排尽，吃奶之后，大便逐渐呈黄色。吃配方奶的宝宝每天1~2次大便，母乳喂养的宝宝大便次数稍多些，每天4~5次。若新生儿出生后24小时尚未见排胎便，则应立即请医生检查，看是否存在肛门等器官畸形

新生儿第一天的尿量为10~30毫升。在生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分，新生儿的尿量逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100~300毫升，满月前后可达250~450毫升

体温特点

新生儿不能妥善地调节体温，因为他们的体温中枢尚未成熟，皮下脂肪薄，体表面积相对较大而易于散热，体温会很容易随外界环境温度的变化而变化，所以针对新生儿，一定要定期测体温。每隔2~6小时测一次，做好记录（每日正常体温应波动在36℃~37℃），出生后常有一过渡性体温下降，经8~12小时渐趋正常

新生儿一出生便立即要采取保暖措施，可防止体温下降，尤以冬寒时更为重要。室内温度应保持在24℃~26℃，新生儿保温可采用热水袋或用装热水的密封瓶，将其放在两被之间，以婴儿手足暖和为适宜，在换尿布时，注意先将尿布用暖水袋加温。无上述条件者，可将新生儿直接贴近成人身体保温

体态特点

新生儿神经系统发育尚不完善，对外界刺激的反应是泛化的，缺乏定位性。妈妈们会发现，新生儿的身体某个部位受到刺激时，全身都会发出动作。清醒状态下，新生儿总是双拳紧握，四肢屈曲，显出警觉的样子；受到声响刺激，四肢会突然由屈变直，出现抖动。妈妈会认为新生儿受了惊吓，其实这是新生儿对刺激的泛化反应，不必紧张

新生儿颈、肩、胸、背部肌肉尚不发达，不能支撑脊柱和头部，所以新手爸妈不能竖着抱新生儿，必须用手把新生儿的头、背、臀部几点固定好，否则会造成脊柱损伤

新生儿特有的生理现象

溢 乳

什么是新生儿溢乳

溢乳即漾奶，是新生儿常见的现象，就好像宝宝吃多了，有时顺着嘴角往外流奶，或有时一打嗝就吐奶，这些一般都属生理性的反应。这与新生儿的消化系统尚未发育成熟及其解剖特点有关。正常成人的胃都是斜立着的，并且贲门肌肉与幽门肌肉一样发达。而新生儿的胃容积小，胃呈水平位，幽门肌肉发达，关闭紧；贲门肌肉不发达，关闭松，这样，当新生儿吃得过饱或吞咽的空气较多时就容易发生溢乳，它对新生儿的成长并无影响

新生儿溢乳的处理方法

只要每次喂完奶后，竖抱起新生儿轻拍后背，即可把咽下的空气排出来，且睡觉时应尽量采取头稍高的右侧卧位，便会克服溢乳的发生。采取侧卧位还可预防乳汁误入呼吸道而引起的窒息。为了防止宝宝头型睡歪，应采取这次喂奶后右侧卧位，下次喂奶后左侧卧位，同时还可避免误吸乳汁到呼吸道的危险发生。若发生呛奶，应立即采取头俯侧身位，并轻拍背，将吸入的乳汁拍出

有些新生儿吐奶后一切正常，也很活泼，则可以试喂，如新生儿愿意吃，那就让新生儿吃好；而有些新生儿在吐奶后胃部不舒服，如马上再喂奶，新生儿可能不愿吃，这时最好不要勉强，应让新生儿胃部充分休息一下。一般情况下，吐出的奶远远少于吃进的奶，家长不必担心，只要新生儿生长发育不受影响，偶尔吐一次奶也无关紧要。若每次吃奶后必吐，那么就要做进一步检查，以排除因疾病而导致的吐奶

皮肤红斑

新生儿出生头几天，可能出现皮肤红斑。红斑的形状不一，大小不等，颜色鲜红，分布全身，以头面部和躯干为主。新生儿会有不适感，但一般几天后即可消失，很少有超过1周的情况。有的新生儿出现红斑时，还伴有脱皮的现象。一般情况，新生儿红斑对健康没有任何威胁，不用处理可自行消退

先锋头

胎儿在分娩过程中随着阵阵宫缩，头部受到产道的挤压，使颅骨发生顺应性变形而被挤长。同时，头皮也由于挤压而发生先露部分头皮水肿，用手指压上去呈可凹陷性鼓包，临床称产瘤。一般宝宝出生后1~2天自然消退。对新生儿健康无影响，不需要处理

鼻尖上的小丘疹

新生儿出生后，在鼻尖及两个鼻翼上可以见到针尖大小、密密麻麻的黄白色小结节，略高于皮肤表面，医学上称粟粒疹。这主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。几乎每个新生儿都可见到，一般在出生后1周就会消退，这属于正常的生理现象，不需任何处理

四肢屈曲

新生儿的四肢屈曲：细心的家长都会发现自己的宝宝从一出生到满月，总是四肢屈曲，有的家长害怕，宝宝日后会是罗圈腿，干脆将宝宝的四肢捆绑起来。其实，这种做法是不对的，正常新生儿的姿势都是呈英文字母“W”和“M”状，即双上肢屈曲呈“W”状，双下肢屈曲呈“M”状，这是健康新生儿肌张力正常的表现。随着月龄的增长，四肢逐渐伸展。而罗圈腿即“O”型腿，是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的，与新生儿四肢屈曲毫无关系

枕 秃

新生儿枕秃，并不是新生儿缺钙的特有体征。枕头较硬、缺铁性贫血、其他营养不良性疾病，都可导致枕秃

挣 劲

新手妈妈常常问医生，宝宝总是挣劲，尤其是快睡醒时，有时憋得满脸通红，是不是宝宝哪里不舒服呀？事实上宝宝并没有不舒服，相反，他很舒服。新生儿憋红脸，那是在伸懒腰，是活动筋骨的一种运动，妈妈不要大惊小怪。把宝宝紧紧抱住，不让孩子挣劲，或带着孩子到医院，都是没有必要的

出 汗

新生儿手心、脚心极易出汗，睡觉时头部也微微出汗。因为新生儿中枢神经系统发育尚未完善，体温调节功能差，易受外界环境的影响。当周围环境温度较高时，婴儿会通过皮肤蒸发水分和出汗来散热。所以，妈妈们要注意居室的温度和空气的流通，要给宝宝补充足够的水分