第七章 泌尿系统检查

考纲考点:(1)检查部位、方法、临床意义;(2)排尿障碍的表现及临床意义;(3)尿液检查的内容、临床意义。

一、排尿动作检查

排尿动作受大脑高级中枢、腰段以上脊髓,膀胱感受器、传入神经、排尿中枢、传出神经或效应器官的调节;包括排尿姿势、排尿次数、排尿量的检查。

二、尿液检查

(一)尿量

(二)尿色及透明度

1.正常尿液

2.红尿

尿变红色、红棕色甚至黑棕色。

红尿鉴别诊断要点

血尿三杯试验:①排尿初期红(初始血尿、前程血尿、首杯红)→尿道出血;②排尿后期红(终末血尿、末杯红)→膀胱少量出血;③全程血尿(三杯均红)→肾脏(输尿管)出血、膀胱大出血。

3.其他

(三)尿液实验室检验

1.尿液样本的保存与处理

①低温冰箱内保存;②加入防腐剂保存(甲苯、40%甲醛溶液,麝香草酚、浓盐酸、氯仿等)。

2.内容及变化

(四)肾功能的判定

三种肾功能不全的鉴别

三、泌尿器官检查

(一)肾脏

1.肾脏位置

除羊外,多数动物左肾靠后、右肾靠前。

2.肾脏检查

(二)输尿管

(三)膀胱

(四)尿道

尿道可通过外部触诊、直肠内触诊和导尿管探诊进行检查。

(五)导尿术

(沈留红)