第十一节　大椎

大椎位于第七颈椎和第一胸椎之间，是督脉腧穴，又是手足三阳、督脉的交会穴。为主治外感表证、疟疾和督脉病以及穴位所在处病变的常用要穴之一。

【治疗范围和适应证】

1.外感表证

督脉联系手足三阳经，是人体诸阳经脉的总汇，称为阳脉的督纲，具有统摄全身阳气的作用。太阳为开，主一身之表，其病恶寒发热；少阳为枢，主半表半里，其病往来寒热；阳明为合主里，其病但热不寒。全身阳经阳气都交会于督脉的大椎穴，其与手足三阳经有互通的关系。因此，大椎穴主治外感表证（表寒证、表热证、表虚证）和疟疾，以及高热不退和伤寒病中的太阳与少阳并病等。大椎穴还善于治疗骨蒸劳热、潮热盗汗、表虚自汗等病。

2.神志病

大椎可治疗神志异常的癫、狂、痫等证。

3.督脉病

大椎治疗督脉为邪所侵出现的脊柱疼痛、项背强急等证。

4.局部病

本穴还治疗穴位所在处的局部病变，以及针感走达处的肩背和上臂疾病。