第四节　关元

关元，因其位于人身阴阳元气交关之处，又能大补元阳而得名，又名结交、次门、下纪、大中极、丹田，是足三阴经、任脉的交会穴，位于脐下3寸，穴下内部是小肠、膀胱和子宫底部，为小肠募穴，壮阳要穴。小肠腑病、下元虚冷和男女生殖、泌尿等病证，多在此穴出现压痛或异常反应。

依其所属经脉、穴下脏器、小肠募穴、针感走向、穴位所在，关元主治下焦、中焦、小腹、小肠腑病以及男女生殖、泌尿系统疾病。对于真阳虚衰、脏腑虚惫的病证，及其所产生的病理证候，具有一定的功效。

《类经图翼》论述本穴的重要性，指出：“此穴当人身上下四旁之中，故又名大中极，乃男子藏精，女之蓄血之处。”又指出该穴主治“诸虚百损”。

【治疗范围和适应证】

1.泌尿、生殖系统疾病

足三阴经循少腹，结于阴器，交任脉；男女生殖、泌尿的生理、病理与任脉和足三阴经的肝、脾、肾三脏的功能活动有着密切关系。因此，足三阴经和任脉之交会穴—关元，主治男女生殖、泌尿系疾病，特别是真阳不足、下元虚寒者，更为适宜。

2.真阳不足之病证

（1）严用和说：“肾气若壮，丹田（命门）火经上蒸脾土，脾土温和，中焦自治。”张景岳说：“命门为五脏六腑之本。然，命门为元气之根……而脾胃以中州之土，非此火不能生。”由于本穴有补肾阳、壮真火的作用，因此，凡属于肾阳不足、命门火衰所致的脾阳不振、脾肾阳虚、心阳不足、下元虚冷、膀胱虚寒、气化失常、阴寒内虚、真阳欲绝的病证，都属于本穴的主治范围。

（2）脾阳不振则水谷不能运化，全身失其濡养，则衰老加速，病邪易侵，诸病丛生。胃的腐熟，脾的运化，赖命门之火的温煦，因此，命门被认为是人身生命之本，具有补肾阳、壮命门作用的关元穴，也就被历代医家用作防病保健的要穴。因命门火衰，纳运失常，气血生化之源不足引起的疾病，都可选取本穴以治其本。

3.局部病和下肢病

本穴还治疗穴位所在处的局部病，和本穴针感所走达处的腰及下肢疾患，如腰痛、下肢痛、下肢痹证、外伤性截瘫等。

总之，关元是真阳不足、脏腑虚惫、肾阳虚衰、寒从中生，和补阳配阴、使沉阴散而阴从于阳的常用穴，即所谓“益火之源，以消阴翳”；是治疗“温之不温，是无火也”病证的常用穴；是真阳欲绝，“阴难急复，阳当速固”，顾阳为其急务的回阳固脱的急救穴；是穴位所在处阴寒内积、寒凝血结病证的常用穴。