第八节　命门

本穴是督脉的腰部腧穴，位于第二腰椎之下，两肾俞之间，具有补肾培元，温阳益脾和益火生土的作用。主治男女生殖、泌尿和脾胃疾病，以及督脉为病的腰部疾患等。

命门是补肾阳、壮命门之火的常用穴，临床多用补法和艾灸，或二者并用。

【治疗范围和适应证】

1.真阳虚衰病证

本穴具有补肾阳、壮命门的作用。命门，乃“生之根”，“主命之门”；生气之源，精神之所舍，元气之所系；男子以藏精，女子以系胞；五脏六腑之本，十二经之根，三焦气化之源。命门附于肾，在两肾之间，真气通于肾，命门真火的功能与肾阳作用有密切关系。肾阳一衰，人体各种功能活动就会出现一系列衰退现象，诸病丛生。故肾阳虚衰的病证，如阴器、胞宫、脑、心、脐、腰背部疾患，都可取施本穴。

2.脾胃病

命门真火与脾胃的关系密切。后天脾的运化，胃的腐熟，依赖先天真火的温煦。严用和说：“肾气若壮，丹田火经上蒸脾土，脾土温和，中焦自治”。张景岳说：“命门为精血之海，脾胃为水谷之海，均为五脏六腑之本。然，命门为元气之根……而脾胃以中州之土，非此不能生”。命门之火式微，火不生土，以致脾阳虚弱或脾肾阳虚为病证，都属本穴的治疗范围。

3.督脉病

“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入于脑”（《难经·二十八难》）。凡督脉为邪所侵出现的脊柱强直、角弓反张、脊柱疼痛等病变，均可取本穴施治。本穴还可治疗穴位所在局部病痛，如腰痛等症。