第二节　小儿推拿的适应证与禁忌证

一、适应证

小儿推拿治疗疾病范围广泛，涉及小儿各系统病症，同时又具有预防保健作用。

1.常见病症

小儿发热、咳嗽、肺炎喘嗽、呕吐、厌食、便秘、疳积、泄泻、营养不良、惊风、夜啼、遗尿、脱肛、鹅口疮等常见病症，推拿有较好的治疗效果。

2.疑难病症

小儿脑性瘫痪、小儿肌性斜颈、小儿麻痹症等亦可用推拿治疗，但需结合其他疗法和康复训练。

3.预防保健

小儿体质虚弱，常施以推拿还能起到保健防病作用。如经常摩腹、按揉足三里、捏脊，能促进消化，增强食欲，强壮体质，达到防病保健作用。

二、禁忌证

小儿推拿虽适应范围广，安全度大，但有些病症使用推拿治疗不仅无效，反而加重病情，故此类病症要禁用推拿治疗；有些病症可使用推拿治疗，但操作不当，会给患儿带来不必要的痛苦或造成不应有的医疗事故，此类病症要慎用推拿治疗。因此，临床上要严格掌握推拿的禁忌证。一般认为，以下病症宜禁用或慎用推拿治疗。

1.各种急性传染病，如急性肝炎、白喉、肺结核、流行性乙型脑炎等。

2.各种感染性疾病，如骨髓炎、化脓性关节炎、脑脓肿等。

3.诊断不明者，如骨折、骨裂、关节脱位等，在明确诊断之前，不要轻易施以推拿。

4.某些严重疾病，如器质性心脏病、小儿白血病、恶性肿瘤、脓毒血症等。

5.某些急腹症，如胃、十二指肠急性穿孔等。

6.各种出血症，如外伤出血、便血、尿血等。

7.烧伤、烫伤及溃疡性皮炎的局部。

8.久病体虚、过饥过饱，暂不宜推拿。