序

在中国，医生行医，患者看病，都常常和国外特别是美国作比较。美国的医疗状况如何？怎样培养医生？医生怎样行医看病？是许多人都感兴趣的话题。本书会给大家很多这方面的信息。

我去过美国多次，参观过一些大学医学院及其他的医学机构，与美国很多华人医生有密切的接触。2016年，我在斯坦福医学院参加世界华人医师协会和美国华人执业医师协会合办的年会中，见过本书的作者之一—陈雄鹰医生。作为中国医师协会和世界华人医师协会的会长，我们和美国华人执业医师协会也有不少的交流与合作。

我知道在美国培养和造就一名医生需要经过多年的努力，从而形成了目前相对完善的体制和机制。整个医疗体系重视和强调医生的同质化培养，而这种同质化的培养是从医学预科就已经开始，此后一直贯穿于医学生的学习、住院医生和专科医生的规培，甚至延续到住院医生毕业后的医学再教育。这一系列看似分离、实则紧密相关的长期的医学知识和素养的积累，就使得经历了同质化培养的美国医生不仅看病时有章可循，而且对患者充满了人文关怀。这些具备同质化的医生，无论在美国的哪个地方，在同样的医疗环境中，对患者的诊疗方式和用药的选择及对转诊标准的掌握等，都能达到非常类似。美国的这些好的经验，对国内现在的住院医生规培和分级诊疗政策的执行都将会有非常好的借鉴作用。

我很高兴他们三人能把他们对美国医疗制度的利弊，对美国医疗制度的看法及他们多年的行医经验和体会通过一篇篇文章的形式写出来并集结成书，与国内的医生同仁们及对医学领域感兴趣的读者们分享。希望本书的内容能对广大中国基层医生有一定的帮助和借鉴作用。希望他们的文章也能对国内的住院医生规培事业有一定的帮助。文中的一些科普知识对普通百姓医疗科学知识的普及也应该会有益处。各国的医疗界都在继续探索和逐歩完善自己的医疗体系。更多的中美医学交流对双方都会有利，世界华人医师协会就是希望起到这么一个桥梁的作用，促进全球华人医生之间的交流，为医生们创造共赢的局面。

本书著者林艳丰、陈雄鹰、谢党赐三位美国华人医生，都是从国内的医学院毕业，他们经过了中国完整的医学教育，包括本科和研究生的教育，而且拥有几年在中国的临床实践经验，对于中国的医疗系统有一定的了解。他们远赴美国或者芬兰留学，并都在国外获取了基础医学博士学位。然后又通过美国行医执照考试，并经历完整的美国住院医师规培并取得行医执照，还积累了多年在美国医院和诊所的行医经验，在各自的领域都有独到的见解、经验和成就，所以他们对中美两国医疗的差异更有发言权。

我希望本书三位作者所介绍的内容能让读者长知识、开眼界、增信心。美国住院医师和专科医师的规培已经很成熟，也很成功，全科医生和专科医生之间的互动也是常规化，目前国内也在效彷和学习改进之中，当然我们也会根据国内的具体情况制定出一套适合于中国住院医生的规培制度和措施，有些好的经验和做法目前也正在试行当中。因此，我很敬佩本书三位作者的热心和为之而做出的努力，也感谢他们的拳拳报国之心。