夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起 ^①，学之所始，工之所止也，粗之所易，上 ^（1）之所难也。（《灵枢·经别》）

（1）“上”：《太素》作“工”。

①起：此指病愈。如《史记·扁鹊仓公列传》曰：“越人能使之起耳。”

论知十二经脉的重要性。

张介宾：经脉者，脏腑之枝叶；脏腑者，经脉之根本。知十二经脉之道，则阴阳明，表里悉，气血分，虚实见，人道之逆从可察，邪正之安危可辨。凡人之生，病之成，人之所以治，病之所以起，莫不由之。故初学者必始于此，工之良者亦止于此而已。第粗工忽之，谓其寻常易知耳；上工难之，谓其应变无穷也。

杨上善：十二经脉乃是五脏六腑经隧，故遍灌通之……人之受身时，一月而膏，二月而脉，为形之先，故所以生也；邪客孙脉入经，通于脏腑成病，故曰所以成也。行诸血气，营于阴阳，濡于筋骨，利诸关节，理身者，谓经脉。经脉是动所生，故病起也。将学长生之始，须行导引，调于经脉也。欲行十全之道济人，可留心调于经脉止留也。愚人以经脉为易，同楚人之贱宝也。智者以经脉为妙，若和璧之难知也。

此条强调医者之先，当明经脉之道，方为上工。十二经脉为脏腑之枝叶，脏腑为经脉之根本。经脉能通行营卫气血，以养生治身，但亦为处病之所，乃起病之乡，贵乎通调和畅。凡为上工，必察十二经脉之道，且能举一反三，权变无穷；粗工则不究其本，而妄谓易知，察病问疾、治疗处药等咸不问津，是必败殆。

按：经络脏腑是中医理论体系中的理论核心。有机的整体、脏腑之间及与组织器官之联系，无不由于经络。经络除联系沟通诸组织器官之外，又有运行气血、通调阴阳之功能。就现代信息论观点而言，经络即是人体中信息传递的通道，亦即信道，在其内时刻存在着物质、能量及信息的不断流通（生命信息流的体现），从而使人体这个开放系统，不断从外界吸收负熵，排出正熵，保持其有序稳定态——即阴平阳秘的生理活动状态。

人体内脏—经络—穴位构成了一个相对封闭的信息系统，相当于信源—信道—信宿。内在脏腑活动的信息，可通过信道（经络）传达至相应的穴位或皮部，并从这些部位上反映出来，以利于我们从外部表象把握其内部脏腑活动之本质，这对于考察人体生理状况和诊察疾病具有重要作用。在治疗方面，我们又可以将相应穴位或皮部作为输入端（即治疗时输入信息源），把内在所病脏腑作为信宿，将治疗信息（即各种治疗手段，如针、灸、按、摩、药物埋穴等）通过穴位或皮部这些信源，由经络（信息通道）的传递，而作用于所病脏腑，达到治疗目的。由是可知，不论在诊断、治疗，还是在人体生理诸方面，经络都起着极为重要的作用，不可不察。

足之三阴，从足走腹。（《灵枢·逆顺肥瘦》）

论足三阴经脉循行规律。

杨上善：足之三阳下行至足指极已，变而生足之三阴，上至胸腹，从阴至阴，终为阴中之阴也。复从脏走手，如环无端。

马元台：足之三阴从足走腹者，太阴脾经从足大指内侧隐白，而走腹之大包；少阴肾经，从足心涌泉而走腹之俞府；厥阴肝经，从足大指外侧大敦而走腹之期门也。

此要论足三阴经循行规律，从足走腹，足在下属阴，腹为阴，故言其生于阴而行于阴也。足三阴经在内踝上三寸胫骨后缘三阴交处相会合。其中足厥阴肝经，从足大指大敦穴起，至腹之期门。足之三阴经皆不至头，但足厥阴肝经又一支上达巅顶，乃至高无尚之经，为诸脉之中最长，也是分布范围最广的经脉之一。

肝足厥阴之脉，起于大指丛 ^（1）毛 ^①之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴 ^（2）②入毛 ^（3）中，过阴器，抵 ^（4）小 ^（5）腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡 ^③，连目系，上出额，与督脉会于巅 ^（6）；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝别贯膈，上注肺 ^（7）。（《灵枢·经脉》）

（1）“丛”：《素问·阴阳离合论》王冰注引作“聚”，《太素》则作“藂”。按“藂”乃“丛”之俗字。“丛”训为“聚”。

（2）“股阴”：《太素》作“阴股”。

（3）“毛”：《圣济总录》此上有“阴”字。

（4）“抵”：《素问·诊要经终论》王冰注引此上有“上”字。

（5）“小”：《太素》《甲乙》《千金》《脉经》均作“少”。

（6）“于巅”：《甲乙》《千金》此下均有“其支者，从小腹与太阴、少阳结于腰髁下夹脊第三、第四骨孔中”二十五字。

（7）“肺”：《甲乙》《千金》《脉经》此下均有“中”字。

①丛毛：位于足大趾二节间，即三毛。

②股阴：即股之内侧。

③颃颡：音航嗓［hánɡsǎnɡ］，即喉咙上孔。

论足厥阴肝经循行。

张介宾：肝为足厥阴经也。起于足大指，去爪甲横纹后，丛毛际大敦穴……足跗上廉，行间、太冲也。内踝前一寸，中封止。上踝过足太阴之三阴交，历蠡沟、中都，复上一寸，交出太阴之后，上腘内廉，至膝关、曲泉也。股阴，内侧也。循股内之阴包、五里、阴廉，上会于足太阴之冲门、府舍，入阴毛中之急脉，遂左右相交，环绕阴器，而会于任脉之曲骨。自阴上入小腹，会于任脉之中极、关元，循章门至期门之所挟胃属肝，下足少阳日月之所络胆，而肝胆相为表里。自期门上贯膈，行足太阴食窦之外，大包之里，散布胁肋，上足少阳渊腋、手太阴云门之下，足厥阴经穴止于此。颃颡，咽嗓也。目内深处为目系。其内行而“上者”，自胁肋间，由足阳明人迎之外，循喉咙之后入颃颡，行足阳明大迎、地仓、四白之外，内连目系，上出手少阳阳白之外、临泣之里，与督脉相会于顶巅之百会。此支者，从前目系之分，下行任脉之外，本经之里，下颊里，交环于口唇之内。又其支者，从前期门属肝所行足太阴食窦之外，本经之里，别贯膈，上注于肺，下行至中焦，挟中脘之分，复接于手太阴肺经，以尽十二经之一周，终而复始也。

杨上善：足厥阴脉，从足指上行环阴器，络胆属肝，通行肝之血气，故曰肝足厥阴脉也。

凡足之三阴，从足走腹，循下肢内侧，其太阴在前，厥阴在中，少阴在后。而肝足厥阴经在三阴交下则行于前，在三阴交上方行于中。阴经皆不至头，唯足厥阴肝经直上巅顶，与督脉会于百会，故肝足厥阴病者，常见巅顶诸疾，如《伤寒》之厥阴病头痛者则是。其经连目系，故开窍于目。其经络于胆，故与之相表里。又以其循胁挟胃至中焦，故能疏泄条达中焦气血、枢调脾胃升降之气，而为三焦气机升降出入之枢纽，且能主沤生化血气。其经上注肺，以终十二经之行，故厥阴为终也。

足厥阴外合于渑 ^（1）水 ^①，内属于肝。（《灵枢·经水》）

（1）“渑”：《太素》作“沔”。

①渑水：渑，音绳［shénɡ］。“渑水”，古水名，在今中国山东省临淄市一带。若依《太素》“渑”作“沔”，则音免［miǎn］。“沔水”，水名，在中国陕西省，是汉水的上流，也可作解。而将“渑”音读作免［miǎn］，则指“渑池”，地名，在中国河南省，似与文意不符。

论足厥阴经水。

张介宾：足厥阴经内属于肝，常多血少气，故外合于渑水。按：渑水即涧水，源出新安县东北白石山，由渑池、新安之间入洛，而洛入于河也，今属河南省河南府。

杨上善：沔水出武郡番冢山，东流入江也。

张志聪：渑水出于青州之临淄，而西入于淮。天下之水，皆从东去，渑水自东而来，故应足厥阴东方之肝木。

此论足厥阴经外合渑水，内属肝。肝经常多血少气，其位在东，渑水自东而来，故合于肝。斯明人不但天人相应，而人身与地理亦相关也。本经大旨乃知足厥阴应东方、多血少气则可。至于三家对“渑水”注解各有不同，空间跨越了山东省、河南省、陕西省三地，杨上善、张志聪之说皆谓之水，与文意相近，而介宾之言“渑水即涧水”实难自圆。

厥阴常多血少气。（《素问·血气形志》）

按：此论肝足厥阴经血气多少。肝胆处中焦，左与脾胃相邻，四者共同构成中焦系统，并主“如沤”之功。前文第009条原文《素问·六节藏象论》云：“肝……以生血气。”又谓之：肝藏血，其体阴柔，故其经常多血也。少气者，因肝木应春生之气，阳气初生未盛，故谓之少气，此少阳之应也。集注、详释等，均见前肝生理中第009条等相关原文下。

戌者九月，主右足之厥阴；亥者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，故曰厥阴。（《灵枢·阴阳系日月》）

论足厥阴应戌亥月。

张介宾：七、八、九为阴中之阴，阴之进也，故七月谓之生阴。阴先于右而后于左…… （故）九月主右足之厥阴。十月、十一月、十二月为阴中之阳，阴渐退、阳渐生也，故十月主左足之厥阴……然则一岁之阴，会于下半年之戌亥两月，是为两阴交尽，故曰厥阴。厥者，尽也。阴极于是也……九与十合，而厥阴合于后也。非如六气厥阴主风木、阳明主燥金者之谓。

马元台：九月建戌，主右足之厥阴，乃肝经脉气所行也；十月建亥，则为左足之厥阴。两足大指外侧以上，脉气所行。且厥阴之义谓何？正以七月、八月为阴之初生，而十一、十二月为阳之初生，惟九月、十月则为两阴交尽，故曰厥阴也。

厥阴 ^①根 ^（1）于大 ^（2）敦，结于玉英 ^②，络 ^（3）于膻中。（《灵枢·根结》）

（1）“根”：《太素》此下有“起”字。

（2）“大”：《太素》作“太”。

（3）“络”：《太素》作“终”。

①厥阴：此指足厥阴。

②玉英：即玉堂穴。《甲乙》曰：“玉堂，一名玉英，在紫宫下一寸六分陷者中，任脉气所发，仰而取之。”

论足厥阴经之根结。

张介宾：足厥阴下者根于大敦，上者结于玉英。玉英即玉堂，任脉穴也。

杨上善：厥阴先出大敦为根，行至行间上五寸所为本，行至玉英膻中为结，后至肝输为标，有此不同也。

马元台：足厥阴肝经，其根于大敦，足大指端，去爪甲如韭叶三毛中。一云内侧为隐白，外侧为大敦，留十呼，针三分，灸三壮。结于玉英，即玉堂穴，系任脉经紫宫下一寸六分，针三分，灸五壮。络于膻中，玉堂下一寸六分，两乳间陷中，禁针，灸五壮。

根，即本经所起处。结，乃脉气所归结。足厥阴肝经根起于大敦穴，在足大趾外侧毛际陷者中，上结于玉英穴，贯膈又络于膻中。膻中为气之海，肝处中焦主枢调三焦气机，故其脉络于气海膻中也。是以周学海云：“肝和则三焦之气化理也。”

足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧也。（《灵枢·卫气》）

论足厥经标本之部。

张介宾：行间上五寸所，当是中封穴。背腧即肝腧。

杨上善：足厥阴脉起于大指聚毛之上，行大指歧内行间上五寸之中为根也。末在背第九椎两箱一寸半肝输也。

此论足厥阴标本之部。本在中封穴，而标在背部肝腧穴。明察标本，则针治不殆。

足厥阴之正，别跗上，上至毛标，合于少阳，与别俱行，此为二合也。（《灵枢·经别》）

论足厥阴经别之循行。

张介宾：足厥阴之正，别足跗内行，上至阴毛之际，合于足少阳，与别者俱行，上布胁肋，是为六合之二也。

杨上善：足厥阴正，与大经并行，至足跗上，上行阴毛，少阳行于此，故与之合已，并行向头，此足少阳厥阴表里以为二合。

足厥阴别出而行的正经，自足背别行，上行至阴毛处，与足少阳别行之正经相合，向上偕行，这是表里阴阳两经相配的第二合。

足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝 ^（1）五寸，别走少阳；其别者，径胫 ^（2）上睾，结于茎 ^①。其病气逆则睾肿 ^（3）卒疝，实则挺长 ^（4），虚则暴痒，取之所别 ^②也。（《灵枢·经脉》）

（1）“踝”：《甲乙》《脉经》《千金》此下均有“上”字。

（2）“径胫”：《甲乙》《千金》《脉经》均作“循经”。

（3）“睾肿”：《太素》作“暴痛”。

（4）“长”：《甲乙》《太素》《千金》《脉经》此下均有“热”字。

①茎：即阴茎。

②所别：此指本经别出的络穴——蠡沟穴。

论足厥阴别络所行及其所病。

张介宾：足厥阴之络名蠡沟，在足内踝上五寸，别走足少阳者也，本经络阴器，上睾结于茎，故其所病如此。而治此者，当取所别之蠡沟。

杨上善：此络上囊，聚于阴茎也。挺长，阴挺出长也。虚则阴痒也。

马元台：此言肝经之络穴也。蠡沟去内踝上五寸陷中，别走足少阳胆经，以肝与胆为表里也。经于足胫，以上于睾丸……结于茎垂。见《邪客篇》有睾垂。其病气逆，则睾丸肿胀而卒成疝气，邪气有余而实则为挺长，正气不足而虚则为暴痒。皆当取此穴以治之也。

足厥阴经的别出络脉为蠡沟，起于内踝上五寸处，别行走入足少阳经；其别出而上行的络脉，沿本经所循路径达于睾丸，聚于阴茎。故其病气上逆者，必突发疝病，睾丸肿痛，如邪气实则阴挺长出，虚则阴部暴痒。治当取其别络之蠡沟穴。虚者补之，实则泻之。

少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴之绝阴。（《素问·阴阳离合论》）

论足厥阴根于大敦为阴极之经。

张介宾：肾前之上，肝之位也，故曰少阴之前，名曰厥阴。厥阴起于足大指，故根于大敦。厥，尽也。绝，亦尽也。此阴极之经，故曰阴之绝阳，又曰阴之绝阴。

吴崑：厥阴肝脉上踝八寸，交出太阴脾经之后，始行少阴肾经之前，前此则否。大敦，穴名，在足大指三毛中，厥阴肝经根于此。绝，尽也。三阴三阳至此经为尽处，故为绝阳，又名绝阴。

王冰：阴气至此而尽，故名曰阴之绝阴。

此论足厥阴经在下肢的分布规律，及其根起之处。厥阴为终，乃十二经循行的终极之经，故为绝阳、绝阴。文中云少阴之前名曰厥阴者，指在三阴交之上而言，三阴交下则在太阴之前。

足厥阴之筋，起于大指之上，上 ^（1）结于内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络 ^（2）诸筋 ^（3）。（《灵枢·经筋》）

（1）“上”：《甲乙》无。

（2）“络”：《太素》《千金》此下均有“结”字。

（3）“筋”：《甲乙》作“经”。

论足厥阴经筋循行。

张介宾：十二经脉之外而复有经筋者，何也？盖经脉营行表里，故出入脏腑，以次相传；经筋联缀百骸，故维络周身，各有定位。虽经筋所盛之处，则唯四肢溪谷之间为最，以筋会于节也。筋属木，其华在爪，故十二经筋皆起于四肢指爪之间，而后盛于辅骨，结于肘腕，系于关节，联于肌肉，上于颈项，终于头面，此人身经筋之大略也。

大指上三毛际，大敦次也。行跗上，与足太阴之筋并行，结于内踝前中封之次。由内踝上足胫，循三阴交之分上行，并足少阴之筋，上结于内辅骨下曲泉之次，复并太阴之筋，上循阴股中五里，阴廉之分，上急脉而结于阴器。阴器者，合太阴、厥阴、阳明、少阴之筋，以及冲、任、督之脉皆聚于此，故曰宗筋。厥阴属肝，肝主筋，故络诸筋而一之，以成健运之用也。

张志聪：足厥阴之筋，起于足大指之大敦，循胫股而结于阴器，络诸筋，阴器乃宗筋之会，厥阴主筋，故连络于三阴三阳之筋也。

经筋是十二经脉的附属部分，隶属于经脉体系，是位于人体表浅筋肉间相互联系的循行系统，是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系。经筋具有联络四肢百骸、主司关节运动的作用，皆起于四肢末端爪甲，不与内脏相联。虽然其循行与经脉多相吻合，但其功能则另具特点。此所言足厥阴之筋者亦如是。

足之厥阴属肝，肝主筋，其脉络于阴器，阴器为宗筋所聚，故谓之络诸筋。以上张介宾之言详尽可从。

阴中之少阳，肝也，其源出于太冲 ^①，太冲二。（《灵枢·九针十二原》）

①太冲：为足厥阴肝经腧穴，在足大趾本节后二寸，陷中动脉处。

论太冲为肝之腧穴，左右各一。

张介宾：肝脾肾居于膈下，皆为阴脏，而肝则阴中之阳，故曰少阳。其原出于太冲二穴。

马元台：肾肝居于膈下，而脾居中州，皆为阴。阴中之少阳，肝也。其原出于太冲，左右各一。足大指本节后二寸，动脉应手陷中。肝脉所注为俞土，针三分，留七呼，灸三壮。

肝为阴中之少阳脏，义详见肝生理中。肝之输穴为太冲，左右各一，凡肝之有疾可取此穴。阴经无“原穴”，至于各家以太冲为“原”，其意非阳经原穴之“原”，即原文之“源”，概是“源流”之意。

肝出于大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，为井木；溜于行间，行间，足大指间也 ^（1），为荥；注于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中 ^（2）也，为腧；行于中封，中封，内踝之前一寸半 ^（3），陷者之中，使逆则宛 ^①，使和则通，摇 ^（4）足而得之，为经；入于曲泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上 ^（5）也，屈膝而得之，为合，足厥阴 ^（6）也。（《灵枢·本输》）

（1）“足大指间也”：《太素》无“足”字，“指”下有“之”字。

（2）“陷者之中”：《图经》作“动脉中”三字。

（3）“一寸半”：《甲乙》《千金》《外台》均作“一寸”。

（4）“摇”：《甲乙》《千金》《外台》均作“伸”。

（5）“之上”：《太素》引《明堂》《甲乙》《千金》《外台》《图经》此下均有“小筋下”三字。

（6）“厥阴”：《太素》作“厥阴经”。

①使逆则宛：指逆其气则郁滞不通。

论足厥阴肝经之五输穴分布及其取法。

张介宾：此肝经之所出为井也，属阴木。此肝经之所溜为荥也，属阴火。此肝经之所注为腧也，属阴土。此肝经之所行为经也，属阴金。使逆则宛，使和则通，言用针治此者，逆其气则郁，和其气则通也。宛，郁同。肝经之所入为合也，属阴水。以上肝之五腧，皆足厥阴经也。

张志聪：所行为经者，如经行之道路，所以通往来之行使，故所行之血气厥逆则郁滞其间而不行，如往来之血气相和，则通行于经脉之中矣。

马元台：此言肝经“井、荥、俞、经、合”之穴也。肝出于大敦，在足大指之端，三毛之中也，为井木，去爪甲如韭叶，一云内侧为隐白，外侧为大敦，针三分，留十呼，灸三壮；流于行间，在足大指缝间，动脉应手之陷中为荥火，针三分，留五呼，灸三壮；注于太冲，在行间上二寸陷者之中，动脉应手为俞土，《素问·上古天真论》“女子二七，太冲脉盛，月事以时下，故能有子”，又诊病人，太冲脉有无，可以决死生，针三分，留十呼，灸七壮；行于中封，在内踝之前一寸半，筋里宛宛陷中，使针而逆其气，是谓逆之也，迎而泻之，则宛宛中之穴可得，使其气既和，则其气自通，摇其足而得之为经金，针四分，留七呼，灸三壮；入于曲泉，在膝辅骨之下，大筋之上，屈膝横纹头取之，为合水，针六分，留十呼，灸三壮。

凡“所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所入为合”。肝足厥阴经五输穴：大敦为井，行间为荥，太冲为输，中封为经，曲泉为合。其分属五行，则井属木，荥属火，输属土，经属金，合属水。如肝之有疾，可取此五输之穴。虚者补之，实则泻之，灸刺均可。

凡五输穴，阴经30穴，阳经36穴，合计66穴，是子午流注针法必所取，候开穴而用之，选穴少而效力宏。今人鲜有精通此道者，应深研发扬之。

冲脉、任脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。血气盛则充肤热肉，血独盛则澹渗皮肤，生毫毛。（《灵枢·五音五味》）

论冲脉循行及其主要功能。

张介宾：冲任为经络之海，其起脉之处，则在胞中而上行于背里。所谓胞者，子宫是也，此男女藏精之所，皆得称为子宫，惟女子于此受孕，因名曰胞。然冲任督脉皆起于此，所谓一源而三歧也……冲任，阴脉也，故循腹右上行，然左乳之下，则有胃之大络，此正左阳右阴，相配之妙也。

冲脉起于胞中，为经络之海，又谓血之海、十二经之海。其经血气能充肤热肉，温养腠理，又可澹渗皮肤而生毫毛等。冲既为血海，又起于胞中，故女子月水之蓄溢与此有密切关系。然肝主冲脉，凡冲脉为病，常以调肝为本。

冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散。（《难经·二十八难》）

论冲脉循行。

叶霖：冲脉为十二经之海，起于气冲，并阳明之脉，挟脐上行而至胸中。《素问·骨空论》言起于气街，并少阴之经，与此异。《灵枢·逆顺肥瘦篇》与此同。盖冲脉起于胞中，为气血之海，乃呼吸之根，人之呼气，由气海循胸膈肺管而出于喉，故以冲为气街，盖指乎此。经文虽互异，而义无害也。

丹波元胤：《灵枢·逆顺肥瘦篇》曰：夫冲脉者，五脏六腑之海也。五脏六腑皆禀焉…… 《说文》曰：冲，通道也，从行童声。《春秋》云：及冲以戈击之。又曰：“街，四通道也”，从行圭声。虞注：冲，街之义，此说为妥。盖此脉为十二经之所注，犹四通之路也。《甲乙经》曰：气冲，在归来下，鼠溪上一寸，动脉应手。

此要言冲脉之循行。文与《素问·骨空论》《灵枢·动输》《灵枢·逆顺肥瘦》略有出入。本条为“气冲”“并足阳明”，彼均作“气街”“并少阴之经”。然气冲，即是气街，名异而实同。

冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。（《素问·骨空论》）

再论冲脉循行。

丹波元坚：先兄曰：《说文》冲，通道也。《春秋传》云：及冲以戈击之，冲，四通道也。

张琦：散者，布散之意。冲脉为十二经之海，灌渗溪谷，故曰散也。丹波元简：按虞庶云：《素问》曰并足少阴之经，《难经》却言并足阳明之经。况少阴之经，挟脐左右各五分，阳明之经挟脐左右各二寸，气冲又是阳明脉气所发。如此推之，则冲脉自气冲起，在阳明、少阴二经之内，挟脐上行，其理明矣。李时珍云：足阳明去腹中行二寸，少阴去腹中行五分，冲脉行于两经之间也。

张介宾：起，言外脉之所起，非发源之谓也……气街即气冲，足阳明经穴，在毛际两旁。冲脉起于气街，并足少阴之经会于横骨大赫等十一穴，侠脐上行至胸中而散，此言冲脉之前行者也。然少阴之脉上股内后廉，贯脊属肾，冲脉亦入脊内为伏冲之脉，然则脉之后行者，当亦并少阴无疑也。《痿论》曰：冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，阳明总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉而络于督脉。《五音五味篇》曰：冲脉、任脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。《逆顺肥瘦篇》曰：冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别；其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指间，渗诸络而温肌肉……《动输篇》曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络起于肾下，出于气街，并足少阴之经入足下，其别者，邪入踝，出属跗上，入大指之间，注诸络以温足胫。《海论》曰：冲脉者为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉。按此诸篇之义，则冲脉之下行者，虽会于阳明之气街，而实并于足少阴之经。且其上至头，下至足，后自背，前至腹，内自溪谷，外自肌肉，阴阳表里无所不涉。又按《岁露篇》曰：入脊内，注于伏冲之脉。《百病始生篇》曰：传舍于伏冲之脉。所谓伏冲者，以其最深也。故凡十二经之气血，此皆受之以荣养周身，所以为五脏六腑之海也。

此要言冲脉之循行。张介宾所释尤为详尽中肯。丹波元坚解“冲”义、张琦释“散”义，均得当可从。

夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别；其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗属，下循跗入大指间，渗诸络而温肌肉。（《灵枢·逆顺肥瘦》）

详论冲脉之循行及其功能。

丹波元简：《五音五味篇》云：冲脉、任脉，皆起于胞中，上循脊里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。颃颡即在咽喉，此其义也。

马元台：肾（少阴）经之大络曰大钟。

张介宾：冲脉起于胞中，为十二经精血之海，故五脏六腑皆禀焉。其上行者，输在于大杼，足太阳经也，故出于颃颡，主渗灌诸阳之精。其下行者，并少阴之大络，出阳明之气街，由股入足，至内踝之后属。其别而下者，自少阴以渗及肝脾二经，是为三阴，此其所以下行也。骭，音干。胫，胫骨也。跗属，足掌属也。渗诸络而温肌肉，《动输篇》作注诸络以温足胫。

黄帝曰：足少阴何因而动？岐伯曰：冲脉者，十二经 ^（1）之海也，与少阴之大络 ^（2），起于肾下，出于气街，循阴股内廉 ^（3），邪 ^（4）入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入 ^（5）足下；其别者，邪入踝 ^（6），出属、跗 ^（7）①上，入大指之间，注诸络，以温足胫 ^（8），此脉之常动者也。（《灵枢·动输》）

（1）“经”：《甲乙》此下有“脉”字。

（2）“少阴之大络”：《素问·阴阳离合论》王冰注引此文“少”上有“足”字。《太素》杨注引《九卷》“大”作“本”。

（3）“循阴骨内廉”：《灵枢·逆顺肥瘦》作“伏行骭骨内”。

（4）“邪”：《甲乙》作“斜”。按：邪与斜通。

（5）“入”：《甲乙》无。

（6）“踝”：《甲乙》此下有“内”字。

（7）“属、跗”：《甲乙》“跗”作“附”。《逆顺肥瘦》作“跗属”。

（8）“胫”：《甲乙》作“跗”。

①属、跗：属，杨上善曰“胫骨与跗骨相连处曰属也”。跗，指足背。

论冲脉循行及与足少阴动脉之关系。

张介宾：足少阴之脉动者，以冲脉与之并行也。冲脉亦十二经之海，与少阴之络同起于肾下，出于足阳明之气冲，循阴股、腘中、内踝等处以入足下，其别者，邪出属跗上，注诸络以温足胫，此太溪等脉所以常动不已也。此节与《逆顺肥瘦篇》大同。

冲为血海，又称十二经之海，其中充满气血，与足少阴肾经之别者并行，故肾脉动输，借冲气以为鼓动。如太溪等穴皆所谓动输也。由此可知，候其太溪等少阴动输，能察冲脉之虚实，而冲脉之病亦可取其动输。

冲脉者，为 ^（1）十二经之海。（《灵枢·海论》）

（1）“为”：《纲目》无。

论冲脉之功能。

杨上善：冲脉管十二经脉。

张介宾：此即血海也。冲脉起于胞中，其前行者，并少阴之经挟脐上行，至胸中而散；其后行者，上循背里，为经络之海。

张志聪：胞中为血海，下焦少阴之所主也。冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经络之海者，胞中之血气，从冲任而半荣于脉中也。其浮而外者，循腹右上行至胸中而散，此伴随冲脉而散于皮肤分肉者也。

冲脉起于胞中，为肝所主。肝藏血盛，则冲脉血旺，在妇人则为经血之蓄溢，月事以时下；布散周身，则为充肤热肉，生毫毛、温腠理。冲脉总汇十二经之血，又谓之经络之海、血之海。诸说虽异，然其义则同。

以上诸家之注，各有道理。其中介宾尤为详明，杨氏则为简要，而志聪之谓少阴主冲者，欠妥，当为肝主冲。

按：冲脉虽能总汇十二经之血，为血海、经络之海，但与足厥阴肝却有着极其密切的关系，以肝主冲也。肝有藏血（化血、贮藏、调节）之能，气通冲脉，故冲脉血气之盛衰赖乎足厥阴肝。是以凡冲脉病者，治当调肝，此不易之理。

冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。（《素问·痿论》）

论冲脉功能及与宗筋之关系。

张志聪：溪谷者，大小分肉腠理也。冲脉起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，渗灌于溪谷之间，与阳明合于宗筋。

张介宾：经脉之海者，冲脉为十二经之海也，故主渗灌溪谷。冲脉起于气街，并少阴之经，夹脐上行，阳明脉亦夹脐旁，去中行二寸下行，故皆会于宗筋。

高士宗：《灵枢·海论》云：冲脉者为十二经之海。故曰冲脉者经脉之海也。冲脉之血，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。《灵枢·五音五味篇》云：夫宦者，去其宗筋，伤其冲脉，故须不生。是知冲脉会于宗筋。又云：夫宦者，其冲任不盛，宗筋不成，故须不生。

此要言冲脉功能及与宗筋之关系。冲为血海，与阳明会于宗筋，故冲脉盛，则宗筋行其用；冲脉衰，则宗筋用弱，甚至痿而不用。以肝主冲脉，故凡宗筋有疾，痿弱不用等，皆当调于肝冲。

以上诸释各有其理，唯介宾谓冲脉起于气街者，有嫌欠妥，当为起于胞中，出于气街。

女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。（《素问·上古天真论》）

按：此论女子冲脉盛衰之时，及其与月经、生育的关系。冲脉起于胞中，为肝所主，乃经脉之血聚汇之海，能司月经之蓄溢，是以血海盛则溢为经水，以通养生殖之道，为生育之前提。若太冲脉衰，则月水闭绝，而生殖之道失于通养，故无子。

冲脉者为十二经之海，其输 ^①上在于大杼，下出于巨虚之上下廉。（《灵枢·海论》）

①输：即气血输注之腧穴。

论冲脉上下输注之穴。

张介宾：此即血海也。冲脉起于胞中，其前行者，并足少阴之经，挟脐上行至胸中而散；其后行者，上循背里为经络之海，其上行者出于颃颡；下行者出于足。故其输上在于足太阳之大杼，下在于足阳明之巨虚上下廉……夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉……血海者，言受纳诸经之灌注，精血于此而蓄藏也……冲脉为精血所聚之经。

杨上善：冲脉管十二经脉，大杼是足太阳、手太阳脉所发之穴。巨虚上下廉，则足阳明脉所发之穴，此等诸穴，皆是冲脉致气之处，故名输也。

冲为十二经之海，又称血海。其脉气输注之处，上在大杼穴，下在上巨虚、下巨虚两穴。凡冲脉为病，可调治此穴。

冲脉气所发者二十二穴：侠鸠尾外各半寸至脐寸一，侠脐下傍各五分至横骨寸一，腹脉法也。（《素问·气府论》）

论冲脉气所发诸穴。

张介宾：寸一，谓每寸一穴，即幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞，左右共十二穴也。中注、髓府、胞门、阴关、横骨，左右共十穴。上俱腹二行脉法也。 按：此皆足少阴穴，盖冲脉并足少阴之经而上行也。

皇甫士安：幽门，一名上门，在巨阙两傍各五分陷者中，冲脉、足少阴之会。刺入五分，灸五壮（《气府论》云：刺入一寸）。

通谷，在幽门下，一寸陷者中，冲脉、足少阴之会。刺入五分，灸五壮（《气府论》云：刺入一寸）。

阴都，一名食宫，在通谷下一寸，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

石关，在阴都下一寸，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

商曲，在石关下一寸，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

肓俞，在商曲下一寸（《类经图翼》曰：当作二寸），直脐傍五分，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

中注，在肓俞下五分（《甲乙经校释》云：当作“一寸”为是），冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。（ 按：《素问·水穴论篇》曰：在脐下五分，两傍相去任脉各五分）

四满，一名髓府，在中注下一寸，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

气穴，一名胞门，一名子户，在四满下一寸，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

大赫，一名阴维，一名阴关，在气穴下一寸，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

横骨，一名下极，在大赫下一寸，冲脉、足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。

此条专论冲脉之气所发诸穴，计有二十二：即幽门、通谷、阴都、石关、商曲，肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨，左右各一。凡此诸穴，皆为冲脉与足少阴脉相会之所，因冲脉与足少阴脉并而上行也。故凡冲脉之病可调此诸穴，刺、灸均可。

按：此节专论目与诸经脉之联系。《经》曰：肝“开窍于目”。故目与肝经最为密切。但“诸脉皆属于目”“五脏六腑之精气皆上注于目，而为之精”，是以目与其他经脉也必然有一定关系。由于此节经文简明，故不加集注、释评诸项。如有需说明者，皆以按语附之。

肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际……连目系。（《灵枢·经脉》）

按：肝开窍于目，足厥阴之脉连目系，故《经》云“肝受血而能视”。凡目之有疾，常调治肝足厥阴，此所谓求本者也。

心手少阴之脉，起于心中……其支者，从心系上挟咽，系目系。（《灵枢·经脉》）

足阳明之正……还系目系。（《灵枢·经别》）

手少阴之别，名曰通里……属目系。（《灵枢·经脉》）

足阳明有挟鼻入于面者，名曰悬颅，属口，对入系目本。（《灵枢·寒热病》）

足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。（《灵枢·寒热病》）

太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。（《灵枢·根结》）

足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门。命门者，目也。（《灵枢·卫气》）

按：命门一词起于《内经》，指目而言，一指穴名。而自《难经》出则有左为肾、右为命门之说。后世张介宾、赵献可等纷起阐发，莫衷一是，但与此条命门之义大异也，不可混为一谈。

小肠手太阳之脉，起于小指之端……其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊上 ^①抵鼻，至目内眦。（《灵枢·经脉》）

① ：音拙［zhuō］。《中华大字典》：“音拙……面秀骨……按《六书》云，《素问》曰齿痛 肿，以《素问》考之，当在颐旁。” 按：颐，面颊，即是腮。 ，指眼眶下缘的骨，相当于解剖学上的颔骨与颧骨构成眼眶的部分。

胆足少阳之脉，起于目锐眦……其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支者，别锐眦。（《灵枢·经脉》）

三焦手少阳之脉，起于小指次指之端……其支者……至目锐眦。（《灵枢·经脉》）

膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅。（《灵枢·经脉》）

手少阴之正……合目内眦。（《灵枢·经别》）

手太阳之筋，起于小指之上……直者，出耳上，下结于颔，上属目外眦……本支者，上曲牙，循耳前，属目外眦。（《灵枢·经筋》）

手少阳之筋，起于小指次指之端……其支者，上曲牙，循目前，属目外眦。（《灵枢·经筋》）

足太阳之筋，起于足小指上……其支者，为目上网。（《灵枢·经筋》）

太阳为目上网，阳明为目下网。（《灵枢·经筋》）

任脉者……上颐循面入目。（《素问·骨空论》）

跷脉从足至目。（《灵枢·脉度》）

跷脉者，少阴之别，起于然骨之后……入 ^①属目内眦，合于太阳、阳跷而上行，气并相还则为濡目，气不荣则目不合。（《灵枢·脉度》）

① ：音求［qiú］，颧骨，泛指面颊。例如：“一语及学，则 为之赤。”

人两足跷脉，从足至目。（《难经·二十三难》）

按：阴跷脉、阳跷脉，皆属奇经，均起于足跟，分别上行，交会于目内眦，二者能调节肢体的运动及眼睑之开合。故凡目之眼睑开合失常者，当调此二脉。

本类论述了肝系统所属经脉的循行及其穴位分布。其中包括肝经穴、冲脉经穴、目与诸经三大部分。

经络学说是中医理论体系中的理论核心之一。人身这个有机整体系统的构成，皆是通过经络的广泛联系而实现的。各脏器、组织器官活动所需的气血津液等物质、能量、信息，皆是通过经络来输送的。特别在针灸方面，经络理论则益加重要。故此类第066条原文曰：“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也。”

从现代信息论的观点而言，中医的经络系统即是人体内各脏器相互联系的信息通道（简称信道）；内在脏器即为信源（信息输入端），外在穴位、皮部等则为信宿（信息输出端），而沟通二者联系的经络即为信道，三者共同构成了人体的信息系统。临床上，我们可根据外在相应穴位、皮部等的不同反应，来察知内在相应脏器的活动情况。如在相应穴位、皮部上施针、灸等疗法，那么各种治疗信息即可通过经络（信道）传到内在相应的脏器，从而达到调节脏器活动，使之恢复其正常的生理状态。此时治疗信息的流通则是反向的，外在穴位、皮部则成为信息源（信息输入端），内在相应的脏器即为信宿（信息输出端），而经络仍然起着信道的作用。若从诸脏器之间的关系而论，每个相对独立的脏器既是信源，又是信宿，既是控制者，亦是被控者，从而形成了脏腑间相互联系、相互制约的生理关系，以维持人体系统的有序稳定态——阴平阳秘的生理状态。从三论（信息论、控制论、系统论）角度来看，经络系统在人体这个大系统中，占据着很重要的地位。因而在肝胆研究中，对肝胆系统经穴的研究应引起足够的重视。

冲脉为奇经之一，谓之血海、经络之海、十二经之海等等。其起于胞中，出于气街（冲），为肝足厥阴所主，具有渗灌诸经、滋养周身、通调妇女月经、生毫毛、温分肉等功能，属于肝经系统的一个组成部分（系统要素），故不可孤立地看待。

至于目与诸经一节，主要叙述了十二正经、奇经八脉、十二经筋与目的广泛联系性，旨在全面了解目的生理，以便对目疾的全面、正确把握。但肝开窍于目，“肝和则目能辨五色矣”。目虽与诸经、脏有广泛联系，而与肝足厥阴最为密切，故凡论目莫可忘肝足厥阴也。