肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，《2012中国肿瘤登记年报》显示肺癌高居我国癌症死亡首位 ^[1]。全国第三次死因回顾调查显示 ^[2，3]：2004～2005年我国肺癌新发病例数为536 407人/年，死亡病例数475 768/年；我国肺癌死亡率年平均增长1.63%，但年龄调整后每年降低0.55%，肺癌发病和死亡率逐年上升，发病增加的主要原因是人口老龄化。大城市中肺癌发病率增长明显。吸烟是目前公认的肺癌病因中最重要的因素，有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍。

根据2004年版世界卫生组织（world health organization，WHO）肺癌病理分类 ^[4]，肺癌分为小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）和非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer，NSCLC）两大类。两大类肺癌的分期方式不同：NSCLC按TNM情况分为Ⅰ～Ⅳ期，SCLC则分为局限期和广泛期。

腺癌、鳞状细胞癌在肺癌中最常见。为指导制定肺癌治疗和预测预后，2011年多家国际肺癌研究机构的多学科肺癌组织病理新分类又对肺癌病理做了较为详细的修订 ^[5]：肺癌病理包括腺癌（分诸多亚型）、鳞状细胞癌（多种变异型，如小细胞鳞癌）、大细胞癌、腺鳞癌、肉瘤样癌、神经内分泌癌（小细胞癌、大细胞神经内分泌癌、类癌和不典型类癌）、涎腺源性癌等；肺癌癌前病变包括鳞状上皮不典型增生和原位癌、不典型腺瘤样增生和原位癌、弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生。

肺癌的扩散和转移途径包括：局部直接蔓延扩散、淋巴道转移、血道转移、气道播散。

肺癌的影像学诊断以CT为基本手段。诊断肺部病变，CT具有其他影像学难以比拟的空间分辨、时间分辨和密度分辨，能够满足大部分肺癌诊断的临床需求。低剂量CT推荐应用于肺癌高危人群中的筛查 ^[6]；高分辨CT鉴别肺结节良恶性比常规CT扫描有更高的诊断价值；和CT平扫相比，增强CT鉴别诊断肺占位性病变良恶性、肺癌肿瘤分期和勾画肺癌放疗靶区的准确性都更高。

肺癌是 ¹⁸F-FDG PET/CT的良好适应证。大部分肺癌对FDG敏感，PET具备分子影像和全身显像的优势，肺部放射性本底很低非常有利于显示肺部病变，加之PET/CT还具备上述CT的优势，因此，推荐 ¹⁸F-FDG PET/CT用于肺癌的诊断、术前分期诊断、治疗后再分期诊断和放疗靶区勾画等。