经常有家长问，“孩子的舌头尖怎么伸不出来？”或者有的孩子舌尖伸出来是“W”形，舌尖有一个深沟。再大点的孩子，大约2.5岁左右至3岁，会发现说话不清楚，舌头卷不上去，卷舌音发不出来。这是一种先天发育的畸形，叫舌系带短。舌系带是舌头下面黏膜在中线形成的连接舌下与齿槽嵴的一条纤维束，正常应该附着于舌腹中下部靠近舌根。如果舌系带附着的位置上移，连接到舌腹中上到舌尖位置，就会牵引限制舌尖的活动，导致舌头不能伸至下唇外侧，舌尖部伸出呈“W”形，严重舌系带短的孩子常会造成吸吮无力、咀嚼困难，发音异常。

关于舌系带矫正手术时间不能一概而论，要根据每个孩子的具体情况而定。如果出生时舌系带过短，影响宝宝吸吮母乳，应该尽早手术。其他情况根据对宝宝的影响程度决定。

舌系带短的婴儿，在长牙的时候，因为舌头受牵拉不灵活，极易被新长出的牙齿磨破甚至形成溃疡，孩子非常痛苦，影响进食，多数需要进行舌系带延长术；也有部分孩子在说话的时候，由于舌尖不能卷至前腭部，影响卷舌音和舌腭音的发音，说话不清，必须进行手术治疗。

应该注意的是，婴儿期发现舌系带短，如果没有影响哺乳，可以先不行舌系带延长术，因为随着年龄的增长及牙齿的萌出，有部分孩子的舌系带会逐渐松弛，前部附着也逐渐相对下降，移至口腔底部，舌系带短的情况可以缓解。

孩子说话不清可能有多种因素，除舌系带因素外，大脑发育不全或自闭症等神经系统疾病、听力障碍等也会造成说话不清，还有一些孩子，没有器质性疾病，为功能性发音障碍。这些问题非手术能奏效，需要及时就医，准确判断及相应治疗。

总之，发现舌系带短，应该就诊检查，请专业的医师评估后，决定是否需要手术以及手术的时间和方式。