冠心病的发生与年龄、性别有密切的联系，让我们简要分析一下。

可能大家都听说过，张某某只30多岁，昨天还好好的，今天突然死于冠心病、心肌梗死，于是认为冠心病没有明显的年龄差距，其实不然。尽管冠心病近年来发病年龄有年轻化趋势，但冠心病仍好发于40岁以上的中老年人。研究发现，动脉粥样硬化的病变在青少年时期就可以出现，但发展到冠心病仍需较长的时间。专家们统计，冠状动脉粥样硬化的发生率在20～29岁为42.9%，40～49岁为63.7%，60～69岁为87.09%，70岁以上达100%。但这些人并不一定都患冠心病。40岁后，年龄每增加10岁，冠心病发生率便增加1倍。49岁后进展则更快。国外有人统计，75岁以上的老人发生冠心病较35～44岁的中年男性高6倍，女性高40倍。

冠心病虽男女都可患病，但性别的差别是很明显的，男性明显多于女性，约为2∶1。男女的差别主要在50岁以前，也就是大概在妇女绝经之前。据统计，50岁以前男性比女性患冠心病者高2～5倍，患心肌梗死者高4.75倍。50岁以后则男女差别不大。

也可以说女性冠状动脉粥样硬化病变的进展要比男性延迟10年以上。这是因为绝经前的妇女体内决定女性特征的激素——雌激素生成较多，而雌激素可起保护作用，绝经后这种保护作用就消失了，所以60岁以上的女性患冠心病程度甚至比男性更重，得心肌梗死后死亡率也更高。

工作竞争性强、精神紧张、吸烟、酗酒、工作环境相对恶劣等可能是造成男性发病率高的重要原因。