三、肌力损害的评估(肌力测定)

对肌力损害作出评价是良好的病残诊断所必不可少的,在康复医疗中具有重大意义。最简单的方法是对患者肌肉施加不同的压力,并且按照患者克服该阻力的能力对肌肉进行分级。
具体方法是:将患者置于一个适宜位置,嘱其活动患肢到最大的活动范围,测其肌肉对抗地心引力或不同阻力的能力,然后按所指定的肌肉或肌组活动能力区分等级,用感觉和视力判断该肌肉的活动能力。肌力可分6级:
0级:肌肉完全无收缩(完全瘫痪)。
1级:肌肉稍微有收缩。可以看到或摸到该肌肉收缩,但不能使关节活动(接近完全瘫痪)。
2级:肌力差。肌肉收缩可以使关节活动,顺着地心引力运动,但不能抗引力(重度瘫痪)。
3级:肌力尚可。仅有抗引力收缩,但如同时加上阻力,则不能运动该肢体或关节(轻度瘫痪)。
4级:肌力良好。有抗引力或抗阻力的收缩(接近正常)。
5级:肌力正常。有抗强阻力的收缩(正常)。
以上简单的手法,只是用来测定肌肉的瘫痪程度,而且只能表现肌力大小而不能表明肌肉收缩的耐力。此评估仅供在老人家庭康复过程中考虑。