老人日常生活能力可分为：

指一般日常生活活动能自理，不需其他人帮助。康复重点是矫正活动姿势，并逐步达到正确。如有的脑卒中偏瘫患者虽能独立行走，但步态不正确，活动平衡性差等。

有的老年患者虽不需要人帮助，但需要有人监护；有的老年患者需要在他人帮助下才能离床活动；还有的只能在床上并需要别人帮助才能活动。

如手杖、轮椅。

为了评价老人活动能力，可观察坐、立及行走状况，如：①卧床不起的患者，可观察其移动能力（如床上翻身）；能坐起的患者，可观察其坐起方式及坐位平衡能力（如平卧坐起时要不要人扶；坐位时要不要靠背；两手置膝上，两足踏地，能否坐稳；坐稳后被人推动时还能否保持稳坐）。②能独立由卧位坐起的患者，观察能否自己下床，能否独自站起来；不需要人扶或用手扶持他物时，能否保持坐位平衡（在检查中应注意保护老人，防止跌倒）。③能独立行走的患者，最好让其赤足在地毯上行走，注意观察其步态：手足活动是否协调、对称，躯干、骨盆有无异常姿势，步距大小、速度快慢；需要用手杖、拐杖、轮椅者观察其行走或使用的姿势是否合理与正确，轮椅驾驶能力如何等。

此外还要进行日常生活中的穿衣、吃饭等能力的评价。如进餐动作，观察患者是否会拿筷、握匙、取食、咀嚼等；穿衣动作，观察穿脱对襟的或套头的衣服、扣纽扣、穿袜、穿鞋、系鞋带等动作的能力。

只有全面、正确的评价后，才能根据结果确定要训练哪些方面能力并制定训练方案，进行家庭康复锻炼。

老人随着身体的衰老、肢体活动的不灵便、器官功能的减退，迟早会出现日常生活自理能力的下降，需要依靠家庭或社会的照顾。对残疾或功能障碍的老人来说，日常生活能力也从一个侧面反映了老人的衰老和疾病情况。

下面介绍日本常用的老人日常生活能力评定量表，可以对老人的日常生活能力、是否有失能或半失能情况等，做出数字量化的评估（表5-1）。

如果老人评估总分在16.5～20分为无行为能力缺损；12.5～16分为行为能力略有减退，有失能和半失能先兆；8.5～12分为行为能力有轻度缺损，有半失能；4.5～8分为行为能力有极度缺损，有失能。

有不同程度行为缺损的老人在康复医疗时，可从这些方面进行努力，提高自身生活的能力，又能随时从计分中判断恢复的程度，增强锻炼的自信心。这些生活能力的改善，不仅反映了患者行为能力的提高，也能间接证实其大脑功能有改善，增长了家庭生活自理能力及社会生活能力的信心，使生活质量得到提高。