甲状腺是我们的内分泌器官，主要分泌甲状腺激素。这是人体一种非常重要的激素，能影响到儿童的体格发育和智力发育。

甲状腺是一个内分泌器官，组织学上主要由滤泡细胞和滤泡旁细胞构成，其中滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素，滤泡旁细胞分泌降钙素。

降钙素主要参与人体的钙调节和骨代谢，而甲状腺激素是人体在生长发育中必不可少的一种激素。

甲状腺激素是一种含碘的激素，是在甲状腺里面合成和分泌的。甲状腺激素的主要生理功能有：

主要促进人体的分解代谢，增加全身组织耗氧量，增加产热，促进脂肪、葡萄糖、蛋白质等营养物质的氧化分解过程。因此，甲状腺激素分泌过多，会导致人体的营养物质加速分解，人体从而消瘦。

尤其对婴幼儿骨骼、脑和生殖器官的生长发育起着重要的作用。幼儿时期缺乏甲状腺激素会导致呆小症，幼儿的身材矮小和智力低下。成年人出现甲状腺功能不全则可能引起黏液性水肿。

甲状腺激素会提高大脑神经系统的兴奋性，进一步刺激心血管系统以及其他器官的活动。因此，甲状腺功能亢进（简称甲亢）的患者，中枢神经兴奋性增加，会出现心悸、出汗、失眠、进食和排便次数增多，体重减少，焦虑、烦躁、易怒，突眼及肌纤颤等症状，而甲状腺功能减退（简称甲减）的患者，中枢神经系统兴奋性降低，会出现水肿、精神萎靡、记忆力减退、发呆、性欲减退等症状。

简单来讲，甲状腺激素分泌过多会导致人体代谢加快，分泌过少会使代谢变慢，进而出现不同的症状。

甲状腺激素还能影响胃肠功能。

甲亢时，甲状腺激素增加胃肠蠕动、加快胃排空，导致肠吸收减少，出现顽固性腹泻；相反，甲减时，胃肠蠕动减弱，可出现腹胀和便秘。

甲状腺功能检查临床上俗称甲功，当医生怀疑你罹患甲状腺疾病时，通常会告知你“查一个甲功看看”。

甲状腺功能检查是通过抽取静脉血，化验血液里面一系列甲状腺相关的激素和蛋白，通过这些激素和蛋白的水平，间接了解甲状腺是否“生病了”。

甲状腺功能检查包括多种生化指标，目前临床上常用的有：

甲状腺功能检查的常用指标

根据需要和检查目的，医生会为你选择是检查这些项目的全部指标或是部分指标。

甲状腺激素是T ₄，T是甲状腺（Thyroid Gland）的英文大写首写字母，4表示1个分子含有4个碘原子，化学名为四碘甲状腺原氨酸。除了T ₄外，甲状腺激素家族的另一个成员是T ₃，即一个甲状腺激素含有三个碘原子，化学名为三碘甲状腺原氨酸。

T ₃和T ₄经甲状腺合成、分泌入血后，大部分和血液中的甲状腺激素结合蛋白结合，运送到全身各处。小部分T ₃和T ₄不和蛋白结合，以游离的形式存在于血液中，称为游离T ₃（FT ₃）和游离T ₄（FT ₄）。F是英文free（自由地、不受约束地）大写字母首写。

因此，T ₃、T ₄、FT ₃和FT ₄都是甲状腺激素家族成员，是反映甲状腺功能的生化指标。通常，甲状腺功能亢进患者的甲状腺激素分泌增加，甲状腺功能减退患者的甲状腺激素分泌减少。

促甲状腺激素（TSH）是由垂体分泌的一种激素，顾名思义，它可以促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、增加甲状腺激素的合成和分泌，其作用是监督甲状腺是否正常工作，是甲状腺的“领导”，反映甲状腺和脑的反馈机制是否处于正常的运转状态。这是一种负反馈调节，即甲状腺分泌T ₄、T ₃过多后，垂体就会减少TSH的分泌，让甲状腺“减产”；如果甲状腺分泌T ₄、T ₃不足，垂体就会增加TSH分泌，让甲状腺“增产”。

因此，正常情况下TSH的含量变化与甲状腺激素的含量变化是相反的，甲状腺激素升高则TSH一般会降低，甲状腺激素低了则TSH一般会升高。

当甲状腺发生病变时，甲状腺激素分泌减少，垂体会增加TSH的分泌，不过此时因为甲状腺病变，不能够合成和分泌甲状腺激素，即使TSH再多，也爱莫能助！

甲状腺球蛋白（TG）是甲状腺产生的一种蛋白，它的主要作用是存储甲状腺内的甲状腺激素。

【医生提醒】

对于甲状腺全切术后和经过放射性碘（碘-131）治疗的甲状腺癌患者来说，TG升高就提示可能有甲状腺癌细胞的残余或复发。

甲状腺抗体通常是指抗甲状腺球蛋白抗体（anti-TG）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（anti-TPO），它们是机体产生的针对甲状腺的自身免疫抗体，一旦这些抗体和甲状腺相应的蛋白结合，就会引起一系列炎症反应，损伤甲状腺。

甲状腺抗体对于桥本氏甲状腺炎有一定的诊断价值，桥本氏甲状腺炎时多伴有anti-TG、anti-TPO的升高，但其升高水平与甲状腺疾病的严重程度没有必然联系，也与治疗的效果无关。

甲状腺激素受到很多外在因素的影响，所以在查看甲状腺功能检查报告时，一定要综合考虑，不能盲目地根据一个指标的变化而轻易做出判断。

甲状腺激素的水平会随着季节的变化而改变。在冬季，甲状腺激素的分泌和消耗都会明显增加；而在夏季，分泌和消耗会相应减少。老年人的波动更加明显。

顾名思义，就是可以生产甲状腺激素的结节。桥本氏甲状腺炎常伴有高功能甲状腺结节，因此甲状腺激素水平升高。

亚急性甲状腺炎是造成体内甲状腺激素水平剧烈变化的原因之一。亚急性甲状腺炎的“甲亢期”，甲状腺激素升高，促甲状腺激素（TSH）下降；甲亢期结束后的“甲减期”，甲状腺激素下降，TSH升高。

由于垂体分泌TSH，当垂体发生肿瘤时（即垂体瘤），垂体肿瘤会分泌更多的TSH，进而作用于甲状腺，促进甲状腺合成和释放更多的甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进，此时TSH和甲状腺激素水平同时增高；相反，垂体手术、炎症或缺血时，垂体功能下降，TSH分泌不足，甲状腺激素的合成和分泌也会相应减少，出现甲状腺功能减退。

持续发热、接受大手术等都会造成甲状腺激素大量消耗。此外，各种原因造成的大量失血（消化道出血、宫外孕出血等）也会导致甲状腺激素水平的降低。

患有甲减或做了甲状腺全切手术的患者，需要长期服用甲状腺激素（左甲状腺素钠片）替代治疗。如果没有规律服用，体内甲状腺激素水平会有明显的波动。

此外，抗抑郁药、降胆固醇药、治疗咽炎的碘含片会加重甲减病情，甚至诱发甲减。

含碘的消毒剂、抗哮喘药、祛痰药、胺碘酮、造影剂等可导致过量碘摄入。

人体内的雌激素及绒毛膜促性腺激素可影响甲状腺功能，因此服用任何形式的雌激素都能影响甲状腺检查的结果。更年期女性激素水平的波动也会影响TSH水平。

妊娠过程中，甲状腺会发生一系列的生理适应性变化，以满足机体对甲状腺激素的需求。妊娠早期，雌激素的剧烈波动会增加机体对甲状腺激素的需求，妊娠中晚期，游离的甲状腺激素可下降。

碘是甲状腺合成甲状腺激素的基本原料，其摄入量的明显改变，也会引起甲状腺激素的波动。以前，碘缺乏是造成甲减的常见原因，例如我国的山区、丘陵、荒漠地区缺碘很严重，儿童容易出现呆小症，而成年人会出现地方性甲状腺肿（粗脖根或大脖子病），孕期严重缺碘可能导致流产、早产、死产或者先天畸形的发生。自从我国在食盐中加入碘后，98%的地区已经基本消除了碘缺乏病。

抽血测定甲状腺激素不需要空腹，也无需停服正在使用的与甲状腺相关的药物，只需在无剧烈活动，无情绪波动，环境温度适宜的安静状态下抽血即可。