前言

随着社会经济的发展,我国的疾病结构谱与欧美发达国家越来越相似。近10年,炎症性肠病的发病率呈攀升趋势。国内消化内科专家已然将其纳为消化内科界“头号假想敌人”,炎症性肠病的诊断与治疗成为了消化内科学术会议的重要议题,炎症性肠病专题高峰论坛如星星之火,点燃在国内各大城市。
国内,内科专家对炎症性肠病的重视程度已然足够,但外科专家却显得投入不多,专研炎症性肠病的外科专家并不多。追其原因:首先,炎症性肠病的外科处理通常是高难度的,多数情况是需要多学科合作的急诊处理;其次,处理棘手的同时其术后并发症多,对医生本身的成就感不强;再次,缺乏规范化的培训和统一的教材,临床普遍缺乏处理该疾病的经验。鉴于此,我们邀请了在炎症性肠病诊治领域深有造诣的专家,其中多数是活跃于消化内科界的外科专家,对该疾病的最新进展、先进诊疗技术、手术适应证、手术时机的选择及合理的手术方式,结合各位专家在临床工作中的心得体会,加以总结和整理,编写了该部著作。
该书分为五大部分。第一部分为总论,从病因学、流行病学、病理学、免疫学、影像学、内镜学、诊断学、内科治疗及营养治疗等各方面进行系统阐述。第二部分针对克罗恩病的外科处理,其中包括外科治疗原则、围术期处理、并发症的处理(如游离性穿孔、腹腔脓肿、瘘、肠狭窄、消化道出血、肿瘤)、手术技巧(包括狭窄成形术、肠切除技术、肠吻合技术、腹腔镜技术)。第三部分针对溃疡性结肠炎的外科处理,其中包括外科治疗原则、围术期处理、并发症的处理(如大出血、中毒性巨结肠及穿孔、肿瘤)、手术技巧(包括回肠末端造口技术、IPAA的技巧、腹腔镜技术)。第四部分针对特殊解剖部位克罗恩病的手术技巧,如胃十二指肠克罗恩病、肛门直肠克罗恩病。第五部分针对外科治疗后的并发症处理,主要包括储袋炎及储袋并发症的治疗、术后脓毒血症及感染性并发症、回肠造口并发症、会阴切口愈合不良等。整书力求深入浅出,通俗易懂,图文并茂,层层剖析。与以往的炎症性肠病专著不同,该专著突出了外科处理内容,且结合了参编专家的临床实践经验,为培养临床专科医师提供了一部切实可用的实操性指导教材。
当然,由于时间的仓促,书中必有疏漏或不当之处,敬请同行专家给我们指正!
2016年7月