前言

20世纪80年代以来,睡眠医学作为一门新兴的边缘横断学科,逐步发展和成熟起来,睡眠呼吸障碍性疾病是其中的典型代表疾病。自从1965年法国和德国学者各自独立地发现了睡眠呼吸暂停,关于睡眠呼吸障碍性疾病的研究越来越深入。目前研究表明,睡眠呼吸障碍性疾病的发生率在成人为2%~4%,老年人可高达16%。由于它主要发生于睡眠时,常常被忽视,又被称为“健康的隐形杀手”。事实上,它不仅引起睡眠时血氧反复下降和睡眠片段化,也会导致工作效率下降、交通事故高发,还与高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、抑郁症、流产、早产、猝死、肿瘤的高发等密切相关,所以它也被认为是一种全身性疾病。如果未接受合理的治疗,中、重度睡眠呼吸障碍性疾病患者的死亡率高达13%,死亡原因多与心、脑血管并发症相关;如果及时进行合理治疗,可以减少甚至逆转并发症的发生和进展。因此,加强医务人员尤其是基层医生对睡眠呼吸障碍性疾病的认识非常必要,对疾病进行早期诊断和合理治疗十分关键。

近年来,睡眠呼吸障碍性疾病在我国的进展喜忧参半。一方面,越来越多的人开始关注、了解这一疾病;另一方面,基层医院对其诊治方法的未普及和不规范也令人烦忧。为了促进基层医务工作者对睡眠呼吸障碍性疾病的认识和掌握,推动其规范化诊治,中国基层呼吸疾病防治联盟组织国内同行编写该疾病系列口袋书《基层呼吸系统疾病防治系列教程——睡眠呼吸障碍性疾病》。该书由王玮教授、张晓雷教授主编,经过认真讨论和精心设计,以病例导入的方式,结合基层临床实践和国内外指南,多角度阐释、解读睡眠呼吸障碍性疾病,包括分类和表现、诊断与评估、规范诊治体系建设的基本要求,以及如何针对不同患者选择适合的个体化治疗方案等内容,具有简洁、适用、实用的特点,为基层医务工作者对该疾病的规范化管理提供基础,为将来该病的分级诊疗、一体化管理模式奠定基础。

在本书的撰写过程中,得到了中国基层呼吸疾病防治联盟、中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组的大力支持,各位参编者也一呼即应、不辞辛苦,为我国睡眠呼吸障碍性疾病诊治的发展全力以赴,在此表示深深的感谢!因为睡眠呼吸障碍性疾病领域的研究还在不断进展中,书中的阐述难免有不足之处,请各位老师不吝赐教、批评指正。

王玮 张晓雷

2018年1月