白芥子

1.作用

（1）温肺祛痰：用于寒痰壅滞引起的胸胁胀满，咳嗽气逆，痰多稀薄等。本品有较强的祛痰之力。

（2）利气通络，散结消肿：用于阴疽流注，肢体麻木，关节肿痛。为治疗皮里膜外之痰的要药。

2.认知

（1）关于名称：白芥子是十字花科白芥或芥的成熟种子，在4、5、6、7版《中药学》教材中用的是“白芥子”的名称，而2010年版《中国药典》记载用的是“芥子”的名称，作者认为并不妥当。《中药学》教材阅读面广，影响大，切合临床，切合实际，而药典虽然是国家法典著作，其影响面远远不及教材，药典将传统的药名修改，是不严肃的。事实上，人们仍然习用“白芥子”之名，而少用“芥子”，虽然说其药材来源有白芥、芥的区别，但改动药名必须严肃。类似的还有刺蒺藜，2010年版的《中国药典》用的是“蒺藜”。

（2）关于祛皮里膜外之痰：俗有白芥子祛皮里膜外之痰的说法，也就是能祛除广义之“痰”，可以治疗诸如皮下、胁下的痰核、痰包病证，对于痰注关节之疼痛、肢体不利亦有良好的效果。同时也是治疗狭义之“痰”的常用药，如三子养亲汤。在外用方面，外敷肺俞穴能治疗咳喘病证。古代本草记载白芥子能搜剔内外痰结及胸膈寒痰、冷涎壅塞病证。从这一点来说，白芥子的作用就比较特殊，可以用其治疗多种痰证。

（3）关于外用起泡：将白芥子研末外敷可以治疗痰注经络的病证，但是若外用时间过久，又会导致皮肤起泡。个人体会，如果外用致皮肤起泡后流水，作用反而更好，诸如各个部位的骨质增生、关节炎性肿胀就可以选用。作者常将白芥子与大黄、肉桂等配伍在一起应用，命名为骨质增生消退散（本书另文介绍），效果良好。