第一章 弥漫性星形细胞瘤

第一节 概  述

一、流行病学及临床背景

胶质瘤是颅内原发性中枢神经系统肿瘤中最常见的类型,占所有颅内原发性肿瘤的50%。星形细胞瘤是最常见的胶质瘤,占所有胶质瘤的2/3。2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类中将星形细胞瘤分为:毛细胞型星形细胞瘤、室管膜下巨细胞型星形细胞瘤、多形性黄色瘤型星形细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、大脑胶质瘤病。其中弥漫性星形细胞瘤为WHOⅡ级肿瘤,有恶性倾向,可向间变性星形细胞瘤或胶质母细胞瘤转化。弥漫性星形细胞瘤约占星形细胞瘤的10%~15%,占所有颅内肿瘤的5%~6%。不同种族及国家之间的发病率未见明显差异。弥漫性星形细胞瘤高发年龄为30~40岁之间,10%发生在20岁以上,60%发生在20~45岁之间,30%平均年龄超过45岁,平均年龄为34岁,男女比例为1.18∶1。弥漫性星形细胞瘤可发生于中枢神经系统的任何部位,但以大脑半球多见,常起源于额叶,其次为颞叶,顶叶。脑干和脊髓是次常见部位。