少枝胶质细胞瘤的症状和体征主要取决于肿瘤的部位和进展速度。少枝胶质细胞瘤大部分呈现为浸润性生长方式，可以是无症状性肿瘤，生长缓慢，病程甚至可以长达数十年，多数肿瘤（50%）位于额叶。胼胝体和基底核亦可受累及。

少枝胶质细胞瘤最常出现癫痫症状，且往往是首发症状，可以表现为局灶性癫痫也可以是复杂性癫痫。其次为相应累及部位的神经功能障碍，如失语、人格改变。间变性少枝胶质细胞瘤倾向表现出颅内高压症状，如头痛和视乳头水肿，归因于肿瘤的占位效应和脑脊液通路梗阻。少枝胶质细胞瘤具有一定的中枢神经系统其他部位播散倾向，但很少出现颅外转移。