胸壁结核以局部表现为主：发病初期表现为无痛性冷脓肿，按压时有波动感，但脓肿表面无发红、发热和压痛症状，脓肿与表面皮肤不相连。病变发生于胸前壁最多见，胸侧壁次之，脊柱旁更少。全身症状可不明显，也可表现为消瘦、乏力、盗汗和低热等症状。