第2章
肥胖:请勿给人类喂食

贪吃,源于基因

夏特克夏特克(Chantek),雄性红毛猩猩,1977年出生在乔治亚州亚特兰大。2017年8月7日,美国亚特兰大动物园宣布夏特克去世,享年39岁。——编者注是住在亚特兰大动物园的一只聪明可爱的猩猩。它接受过手语训练,有超过150个字的词汇量,并被认为是一位体面的“艺术家”。它生于亚特兰大耶基斯灵长类动物中心,现在20多岁。它在该中心生活的9年是被当成人一样养大的,所以它使用了尿布和婴儿的那些用品。

在这种人类的环境中长大,夏特克变得十分肥胖,重达200多千克,几乎是它理想体重的3倍。由于担心庞大的躯体会压坏它的肺,科学家对它采取了严格的节食措施。以前它是200多千克的“乐趣”,现在却成了180多千克的“怒气”。在节食期间,它最喜欢的手语变成了“糖”。它拒绝画画,还吃了给它用来进行艺术创作的蜡笔。

节食期间,夏特克还成功地逃跑了一次。它向一个看门人发威,原本它可以轻而易举地要了那人的性命,但是它选择向一个200多升的食物桶发起了攻击。最后,人们发现它坐在一个底朝天的食物桶旁边,四肢并用地把给猴子吃的东西朝自己嘴里塞。

夏特克是独一无二的,不光是因为它和人类的联系,以及它的语言和艺术才能,还由于它的体重。而在动物园和研究中心之外,没有肥猩猩。野生猩猩虽然在基因上和夏特克一样有对美食的渴望,但是体态苗条,一般只有70多千克重。因为它们的食物相对缺乏,而且在婆罗洲的丛林里很难找到食物。

像夏特克一样,我们许多人都难以保持体态轻盈、身体健康。我们会发现,食物充足、生活安逸是人类和被俘获的猩猩的体重难以控制的根源。在我们的胃口定型的那个世界里,有充足的食物是不可想象的。

真正贫困的人们会对吃饭过多可能成为问题这个说法感到困惑。在去东非乌干达的一次旅行中,特里试图给一群妇女解释易饥症(Bulimia)易饥症是一种饮食失调,特点是不自主地大量食用高能量食物,然后通过呕吐和使用缓泻剂以排出所摄入的食物。食入和排出常是背着人偷偷做的,这是一种严重的心理和医学疾病,具有危害性。——编者注。他一开始讲到的是患易饥症的人在吃完饭后会故意呕吐。“吃的东西有什么问题?”那些乌干达妇女问道。“什么问题也没有”,特里说道,“那些人只是想把食物吐出来。”妇女们茫然地看着他,很明显,她们难以理解这样的信息。

在试着理解了几次这种紊乱现象之后,乌干达妇女们离开了,她们认为,要么是翻译的人出错了,要么这是西方人开了个奇怪的玩笑。那些长期挨饿的人怎么会理解食物过剩的问题呢?

在许多贫穷的国家,肥胖仍然是拥有财富的标志,“富足”则用来形容胖子。尼日利亚的新娘在出嫁前先在“增肥屋”里吃喝并休息以增加体重。胖乎乎的妻子更讨丈夫喜欢,因为她们的能量储存有利于怀孕。

在工业化国家之外,饥荒和营养不良的问题仍然很普遍。一年中,有一半的发展中国家会有食物短缺的问题。在这种情况下,国家会出资建立一些储藏库以应对常常出现的饥荒年。事实上,我们贪得无厌的胃口曾是人类得以生存下来的生理特征。对食物深切的爱好可以使人们增加几千克体重,以此来度过食物缺乏的艰难时期。

对我们这些工业社会的人来说,踩几下油门就可以到达超市,那里的食物琳琅满目,有用来烹饪的,也有可以直接吃的。车库离厨房只有几步远,而超市的停车场离食物架也不过十几米远。如果我们觉得开车去市场太麻烦的话,还可以打电话订购比萨饼或中式快餐。

我们的生活中充满了机器,如遥控器、电话、冰箱、电动开罐器、电视、电脑、汽车等,所有这些使得我们不论是补充能量、进行社交,还是娱乐,都不怎么费劲。你今天真正走了几步路?对我们大多数人来说,答案是“很少”。

坐在沙发上,坐在车里,坐在桌子前,我们没有经历过任何形式的能量危机。我们当中的多数人已经在体内积累了太多的能量,比如肥腰、囊肉、啤酒肚和其他不想要的赘肉。

强大而本能的饥饿感使我们的祖先得以在一个对能量有很高要求的世界里艰难地生存下来。想象一下,在某段时间里,有一群胃口不同的人:贪吃的一类人日日夜夜都在想着食物;而另一类人,当天吃饱了也就满足了。在这两类人中,当食物短缺时,谁会有最多的能量储存在大腿和臀部?谁能经受住饥荒并剩下一些能量来繁殖后代?谁最有可能成为你的祖先?答案是胖子。

饥饿感曾经是我们基因程序中增强生存能力的特征,但现在它却成了这一程序中的“蠕虫”。这种永久的饥饿感造成的后果不是什么新鲜事:每4个美国人中就有1个是胖子。就体重来说,我们的身体质量指数身体质量指数(Body Mass Index,BMI),体重除以身高的平方,体重单位是千克,身高单位为米。——译者注达到30,丰满就成了肥胖。(他们是不是故意这样设计,使得这种计算对大多数美国人都毫无意义?)指数为30就是说,如果你的身高是1.77米,那体重就是95千克;如果身高是1.65米,则体重是82千克。

可以预测,随着社会变得更加富裕,以及我们个人年龄的增长,我们的体重将会不断增加。哪怕只减掉5千克的体重,我们也会减少得心脏病、中风和糖尿病的概率。我们都明白这一点。这也是我们许多人尽量减肥的原因,而其他人则得了饮食恐惧症。

饥饿感曾经是我们基因程序中增强生存能力的特征,但现在它却成了这一程序中的“蠕虫”。

笼子里的夏特克很胖,因为它的基因是适应野生环境的,那里的食物短缺,生活艰难。我们人类的祖先生活的环境更加类似于野生猩猩徜徉其中的印尼丛林,而不是现代化的工业环境。很可能,肥胖对于远古的人类就像对今天的野生灵长类动物一样罕见。就像家养的猫狗经常会变得胖乎乎的一样,动物园里也挤满了有体重问题的动物。如果我们身上也挂上一个牌子,上面写着“请勿给人类喂食”,那我们的生活会变得更好。

挨饿的滋味不好受

不管基因馈赠给我们什么,只要消耗的卡路里比吸收的多,任何人的体重都会减轻。不论吸收的卡路里来自汉堡包还是新鲜蔬菜,这个定律都成立。与此类似,不论是在健身房还是在卧室,只要能把卡路里消耗掉就行。而仅仅指出我们的节俭基因会使我们发胖并不能最终解决问题。

一个重要的节食概念是“体重的变化=吸收的卡路里-消耗的卡路里”,但这仅仅是事情的一方面。挑战在于持之以恒地减少吸收,增加消耗。几乎每个人都能挺得住暂时不吃东西,如在令人畏惧的中学同学聚会之前,短期的挨饿可能是减掉几千克赘肉的最快途径。然而要达到持久的减肥效果,则难得多。

但在长期的饥饿状况下生活,可能是最坏的减肥计划了。至少参加生物圈计划实验的8个人能证明这一点。在生物圈计划中,这8个人进入了一个3.2英亩的满是动植物的封闭世界。这个计划试图探寻的是,在人对环境仅能施加微小影响的情况下,人该如何生存下去。这个实验最后可能会告诉我们更多关于人性的东西。

虽然科学家知道在这个鱼缸式的生物圈里生活是很艰难的,但这个实验显示出的结果——人类生存的最大困难,却令人吃惊。科学家在一个重要的生物屋里发现了什么呢?那就是饥饿的人脾气暴躁。这些生物屋的住客由于食物缺乏而减轻了体重,食物短缺的原因部分是由于低热量饮食效果的有计划实验,部分是由于粮食歉收。正如预测的那样,体重的下降使这些人的健康状况得以改善,比如患心脏病的概率大大降低。

由于食物缺乏,实验对象还经常争执、发生口角,并为晚饭的份额争吵不休。离开他们称之为“饥饿屋”的地方之后,一个参加实验的人说:“如果我们还能和别人礼貌搭讪的话,那将是一大成就。”当他们恢复正常的生活之后,身体又全都恢复到了从前的体重。

你不必到生物屋里花上1亿美元来吸取这个教训,常识及科学实验都揭示出,挨饿会伴随着痛苦。在一项研究中,当人们持续6个月挨饿时,随着时间的推移,人们会把越来越多的时间用在想象脂肪丰富的食物上。食谱甚至取代了性,成为他们最津津乐道的谈资。

所以我们不能老是挨饿。但是有没有别的办法来改变我们的饮食习惯,以达到永久性减肥的目的呢?为了寻找答案,研究者在一群猴子身上做了低热量饮食实验。这些猴子的体重在最初减轻了几千克,且在随后两年里都保持了较轻的体重。虽然猴子的脑袋里可能充满了对食物的幻想,但是它们的行为在人类观察者的眼里还算正常。

就像面临金融困境的家庭会推迟一些重要的工作(如修好刹车)一样,一个忍饥挨饿的身体也会减缓许多系统的工作或将它们完全停止。

两年后,这些苗条的猴子可以开始无节制地饮食了。它们还那么瘦吗?绝对不是。在生命中1/10的时间里,它们的体重一直比较轻,但是很快就恢复了原样。

许多对人类和动物的研究指出,在体重上存在一个定点。就像自动调温器一样,如果体重低于这个定点,身体就会四处寻找热量;而当体重高于定点时,人们的身体和心思就可以无忧无虑地去追求其他目标了。

如果确实存在这样一个定点的话,它会怎样运作呢?一个途径是改变新陈代谢率。节食者经常抱怨他们的新陈代谢减缓,甚至“看一眼馅饼”都会长肉。最近的实验证实了这种“民间智慧”。

在一项研究中,一群节食者的体重分别增加或减轻了10%。在新体重保持了数月后,医生对他们的新陈代谢率进行了检查。那些体重减轻的人的新陈代谢率确实下降了,除了体重减轻,他们的身体对每千克肉的控制都更有效。相反,体重增加的参与者的新陈代谢率有所上升。

除了改变新陈代谢率,身体用来对抗节食的办法还有通过释放化学物质来刺激食欲。特别是一种叫作神经肽Y(NPY)神经肽Y是一种广泛存在于中枢和外周并维持内环境稳态的激素。它能够促进食欲,并因此成为节食药物的靶点。——编者注的成分,它会引起人体对碳水化合物的极度渴望。体重减轻的同时,会产生更多的NPY。而当人们严格限制卡路里的摄入时,NPY会飙升到极高的水平。换言之,类似于挨饿的行为在体内发出了这样的警报:“我们有麻烦了,凡是看到能吃的东西请统统吃掉。”

这些新陈代谢的反应系统虽然使得我们节食的努力受挫,但对于缺乏有保障的食物来源的人们来说却是至关重要的。在繁衍后代的过程中,我们的祖先经历了频频出现的饥荒时节。他们拼命地寻找食物,在饥馑年代寻找食物就得更加拼命。他们尽可能地把食物能量储存起来以应对荒年。在没有冰箱的情况下,储存的最好方法就是增加身体的脂肪。同时,他们还演化出一套在饥饿的时候减缓新陈代谢的机制。

严重的节食不仅可能毫无成果,还可能对健康不利。节食会降低新陈代谢率,并且损害身体里的一些重要的功能。就像面临金融困境的家庭会推迟一些重要的工作(如修好刹车)一样,一个忍饥挨饿的身体也会减缓许多系统的工作或将它们完全停止。实验中饥饿的动物甚至完全失去了性欲,对传染病的抵抗力也下降了。

尽管我们知道了很多东西,但是重要的问题还摆在那儿。定点可以被改变吗?我们难缠的基因一直是这场减肥战争中的赢家吗?

为什么减肥总是失败?

药物公司总是在寻求某种灵丹妙药,在此过程中,他们甚至拿出了荒谬且可笑的发现。在临床研究中,进行新减肥药实验的研究者总是会设置一个安慰剂群体。一些病人拿到的是要做实验的药,另一些病人则拿到了没有任何能动成分的安慰剂。由于安慰剂看起来和真药一模一样,甚至医生都不知道谁拿到了安慰剂,这样做的目的就是为了让新药的效果从实验过程中突显出来。

不出所料,有些新药是有效的,另一些则没什么用。但其中的一个最令人惊讶的发现是,拿到安慰剂的那群人的体重下降了。例如,在实验新的减肥药罗氏鲜(Xenical)的效果的研究中,安慰剂群体中超过25%的人的体重都减轻了4.5千克左右。对此应如何评价呢?安慰剂真有什么奇妙之处吗?当然不是。这里有一个窍门:虽然吃安慰剂的人并没有吃药,但他们却一直在记录自己的体重,并且比平时更加留意自己吃了什么东西。

所以,也许是对食物的注意和对体重的记录使那些吃安慰剂的人能够减肥。这也许是那些疯狂的、不科学的节食成功背后的“秘诀”。例如,鼓吹疯狂节食的人在某一天只吃某一种颜色的食物(但是“想吃多少就吃多少”),而实际上严格监控才是控制体重的关键所在。

另外一项研究也得出了类似的结论。看到多数节食者都不能成功减肥,研究者采访了那些能长期保持较轻体重的人。这些成功的事例中有一点行为是共同的,即控制饮食习惯而不严格节食。成功保持较轻体重的人并不会饿着自己,而是像在减肥药实验中吃安慰剂的一组人那样,他们对于吃了什么一直保持警惕。

除了坚持做记录,另一种简单的预防措施也会对他们有所帮助。想想:在赴夏天野餐会的路上,杰伊强迫自己干吃了3个百吉饼百吉饼,一种先蒸后烤的面包。——译者注。他知道晚餐会有各式各样好吃却含有超高热量的食物。他尤其害怕夹了干酪和碎牛肉的三明治,还有烤干酪辣味玉米片,因为他见了就忍不住想吃。可是,他吃了百吉饼先行预防,然后在晚餐时只吃了一点点高热量食物就没有胃口了。当危险的精美小吃诱惑他时,他也有了更强的意志力。

要想成功减肥,就得要求自己先做饮食计划,而后依计划行事。当我们试图减少摄入卡路里的数量时,基因系统会步步跟我们作对。然而,在决定摄取何种类型的卡路里时,我们会更容易赢得战斗。通过预先吃上几个无味的百吉饼,杰伊执行了只吃低脂肪食物的计划。选择摄入何种卡路里的能力似乎没有什么了不起,但是对于控制我们实际摄入的卡路里数量却是至关重要的。

于是,我们找到了两个有效的减肥办法,这两种办法可能没有多高的科技含量。第一是决定吃什么类型的食物。是想吃低脂肪、高碳水化合物的食物,还是想吃阿特金斯式阿特金斯式减肥法是美国医生罗伯特·阿特金斯创造的健康饮食方法,其核心是控制碳水化合物的摄入量,从而将人体从消耗碳水化合物的代谢转化成以消耗脂肪为主的代谢模式。——编者注的低碳水化合物的食物?预先决定是关键所在。第二是记下我们的目标,并诚实地记录我们实际吃了多少。不得不承认自己吃了几个巧克力碎饼(即使在神不知鬼不觉的时候),这足以帮助我们多数人抵制住诱惑。

了解我们未来的弱点可以降低我们失败的概率,并且防止我们在最软弱的时候造成损失。

有少数人可以抵御他们的进化系统,把自己快速饿到《甜心俏佳人》(Ally McBeal)中艾莉的模样。而对于其余的人来说,无情的觅食基因早晚会引诱我们摄入在成年的大部分时间里所摄入的卡路里。明白这一点,我们就能对下一顿饭做出实事求是的计划,并且更好地享受我们的食物。

本书作者下面要说的事听起来是不是很耳熟呢?你半夜醒来,想着藏在碗柜里的饼干,于是就起来把它们全吃了。或者,你去超市本来决定只买健康食品,可是却买了一块巧克力,然后这块巧克力在停车场就被你吃完了。如果你有上述问题,那么,你是人,一个有正常基因的人。

苏格拉底曾经说过,他是雅典最聪明的人,因为他知道自己十分愚蠢。在控制饮食上,我们的力量在于明白我们会变得脆弱。了解我们未来的弱点可以降低我们失败的概率,并且防止我们在最软弱的时候造成损失。

让我们回到那次深夜狂欢吧。我们每个人都知道哪些食物会使我们食欲大增,可能是Twix糖果(玛氏公司旗下的糖果品牌),也可能是一碗接一碗的早餐麦片。但是总有这么一个时候,也许是晚餐后,那些糖啊什么的对我们不再有任何吸引力。实际上,我们会感到如此满足,以至于不想再多吃东西。

但是半夜醒来的那个“你”对那些美餐则有着完全不同的看法。所以要预先筑起一道篱笆来打败体内的恶魔。在晚饭后把那些“美餐”扔出去,或者干脆别买。在空空的碗柜里留一张纸条,写上:“亲爱的难缠的基因妖怪,哈哈!没有什么东西吧。等到明天早上再吃块年糕,那时你还得谢谢我。”

我们每个人都有强大和软弱的时候,这些都是可预测的。所以应该趁着强大的时候预先采取一些行动。每个人遇到的具体问题和解决办法都不同,但主题是一致的。以下是一些问题及相应对策,这对一些人会有帮助。

问题:我会纵容自己对某些垃圾食品的欲望,而且总吃得过多。比如,我决定吃一些薯片,可是却买了一大包;我打算只吃一半,可是把整包全吃了。

对策:打开包,把薯片分成两堆。你吃其中一堆,另外的不吃。把不吃的薯片毁掉(必须在吃之前毁掉)。你知道自己会把另一堆美味的薯片吃掉,这种情况下毁掉另一堆不会太难。这是你强大的时刻。把它们扔掉之后,确保它们不能再被拿来吃了,这样你体内的妖怪就不会在凌晨4点起来从垃圾里捡薯片吃。

问题:我打算在午餐和晚餐之间不吃东西。可是到了下午我会很饿,于是就吃了巧克力。

对策:根据你整体的节食计划,选择一种合适的午后小吃,并确保每个下午都带着它。感到饿的时候,吃一点你已经准备好了的食物。整个下午一直干饿着,这不现实。你得吃东西,而且你肯定会吃东西的。接受现实吧,吃你选好的东西,这会好一点。

问题:我在超市买错了东西。我一进超市,小推车就动起来了,它几乎是自己动起来的。它走到了放苏打饼干的货架前,虽然我几分钟之前刚刚发誓只买健康食品。

对策:一个众所周知的选择是,吃过饭再去购物。如果这对你有作用,那就每次出去时都先吃饭。如果不行,那就采取更加极端的办法。例如,开列一个单子,让别人替你买。在当今有互联网购物服务的情况下,这样做很简单。但是,不要因为送货的给你带来的是糙米而不是核桃仁巧克力饼就对人家大发雷霆。

问题:我开派对的时候,会在计划的饮食之外储存一些食物。我不介意在晚会中多吃一点其他的东西,但是晚会结束以后,我经常会狼吞虎咽地把剩下的东西吃下去。

对策:晚会一结束,马上就清除“危险”的食品。让客人带回家,或送给邻居。如果这两种方法都不行,那就在后院把它们埋了。不要理会你体内的声音喊什么浪费食物是不对的。当然,要是事先不买这些东西,或者把东西送人是更好的。但是,如果以上都不是你的选择的话,那么你吃掉了那些东西后就只能后悔,这样做是没有任何好处的。

问题:我在飞机上,他们会给我提供饮食,包括一块作为甜点的美味的巧克力饼。我在飞机上不能乱动,很无聊,又累又饿,所以我通常都会把巧克力饼给吃了。

对策:幸运的是,除了三明治和巧克力饼,他们一般还送一小包蛋黄酱。当杰伊在飞机上拿到他的食物时,他会迅速把蛋黄酱打开,涂满巧克力饼。这样,他就再也不觉得饼有多诱人了,甚至还会排斥它。谁知道呢?将来我们也许会带上一瓶“难缠的基因”牌子的抗调味品喷剂,它可能闻起来像发霉的东西,如像烂鸡蛋或鱼的内脏。

所有以上这些都反映了苏格拉底的观点:知道我们会变得软弱的这一事实可以使我们变得强大。

懒惰者的生存之道

1984年,彼得·马厄(Peter Maher)的体重有110多千克,他一天抽3包烟。虽然他从来没有参加过体育锻炼,但他和朋友打赌(可能是喝啤酒的时候)说他可以跑完马拉松。于是他真的开始跑了,而且竟然跑完了。

在路上,他发现自己是一个天才。于是,他成了一名职业选手,而且仅用了2小时11分钟就跑完了马拉松全程,比世界最好的马拉松成绩仅仅慢了6分钟。在此过程中,他变瘦了,体重下降到60多千克。但他还是会担心自己的体重,不过这次怕的是太瘦了,因为他的身高为1.9米。

即使我们不能跑马拉松,运动对我们变瘦并保持苗条还是有明显的功效的。身体经常活动能消耗能量,从而提高新陈代谢率,并使身体更加强健。彼得·马厄和一些幸运的人热爱运动,但对我们大多数人来说,穿上耐克鞋跑上几千米比看一次牙医还要难。为什么做这些对我们明显有效的事情会这么难呢?

大多数动物都很懒。就拿老鼠来说吧。科学家在做关于极限运动的效果实验时,很自然会想到老鼠,因为它们是长跑的好手。可是问题在于,老鼠并不比人更想跑马拉松。

当人们把老鼠放在小小的踏车上时,它们中的许多只会罢工。它们会坐在传送带上,即使屁股被擦伤了都不管。老鼠在逃避运动方面非常有创意,它们会靠着墙,或者把脚撇得很夸张——只要不跑就成。我们当中的任何能为逃避锻炼找出好借口的人都会同情它们的。

除了像夏特克这样的猩猩,耶基斯中心还有大量的黑猩猩。可以想见,动物园里的灵长类动物都超重,而且懒惰。其中有一位受人尊敬的老前辈是一只叫作娜塔莎的雌性黑猩猩,它的体积非常庞大,甚至以“娜特克”(Na-“tank”-a)闻名。

进化偏爱节俭的动物,对随意浪费能量的机制则会投去严厉、警惕的目光。

虽然这些黑猩猩吃喝不愁,但当有人拿着一箱橘子来时,它们中的大多数还是会欢呼着四处跑。但“娜特克”不太容易为之所动。它只是径直走到水果台下面,用胳膊做出一些微小的求食动作,这不会比用遥控器换一个电视频道花更多能量。它只会在周围接近2米的范围内拿一个成熟了的水果。如果让它走过整个场地的话,则要用上几打橘子,而每个橘子都必须有技巧地扔在离它前面几米远的地方。

懒惰对多数动物来说是好事(尽量不要让你的孩子发现这一点)。为了理解这一点,我们有必要离开沙发,像野生的灵长类动物那样思考。以食物的形式储藏的能量很难得到,而一旦得到了,就不应该浪费。

这就解释了为什么狮子一天的大部分时间都在睡觉,老鼠在踏车上蹲着,而人们像躲避瘟疫一样躲避体育馆。在贫穷的国家,唯一运动的人是特权阶层——富人、旅行家或全职运动员。同样,现代抢掠者的生活也很活跃,只是不必要的运动这一概念也让他们摸不着头脑。

进化偏爱节俭的动物,对随意浪费能量的机制则会投去严厉、警惕的目光。而那些对能量进行了不必要的浪费的动物怎么样了呢?它们死了,它们的基因也跟着死了。我们是那些节俭的人类的后代,我们也遗传了他们储存能量的基因。

快从沙发上起来

运动对我们有利,可是进化却使我们生来懒散。我们的基因仍然认为随处都有饥荒,只要有可能,它就会诱使身体变得懒懒散散,以此储存每一卡路里的热量。我们能把自己拖下沙发吗?

再回到讨厌跑步的老鼠那里。让它们进行无意义的慢跑是很难的,但在适当的条件下,它们确实爱跑步。例如,饿了的时候,它们会花上大半天的工夫来跑步。为什么呢?原因之一就是它们要寻找食物。当然,在实验室里翻转轮子不会有什么收获,但是寻找食物的时候它们可是不惜上下求索。在一项实验中,饥饿的老鼠每天会跑大约5千米,几乎比吃饱的老鼠多跑一倍的路程。

在一个相关但是有点残忍的研究中,一位科学家设计了一个“运动才能得到食物”的刺激老鼠的实验。老鼠只有在旋转一个轮子之后才能得到食物,每转一定的圈数(75~275圈之间),会赏给它们一小块吃的。

有食物作为奖励,要求它们转的圈数越多,它们跑的时间就越长,最能转的老鼠每天能跑上10个小时。所以,这些动物比那些不劳而获的动物的体重要轻得多。也许理查德·西门子可以设计出一个“难缠的基因”牌的电视机或电冰箱,只能通过运动型自行车驱动发电才能打开。

为了变得更加活跃,我们可以永远和基因对抗,也可以以智取胜。如果能创造某种条件,让我们的活动在其中达到一个有价值的目标,那么我们所需要的精神能量和意志力可以很少。我们的基因认为有价值的目标是因人而异的,但也有共同之处。

安妮塔今年26岁,住在波士顿。她每天早上6点要和同伴沿着查尔斯河散步。早上安妮塔感到特别累的时候,就会自然而然地想打电话给同伴取消约定,但是她控制住了。她的同伴和别人合住在一起,房间中只有一个电话,要是打电话,会吵醒其他人。对安妮塔来说,要想不吵醒朋友的室友就不能取消约定,这对促使她起床是非常有效的。对许多人而言,有个一起锻炼的同伴,或者进行团体运动,就可以使运动变得惬意得多。

大自然痛恨无谓的能量浪费,但在许多条件下,它也能诱使人类活动起来。

金钱也能对人起到激励作用。在一项实验中,心理学家接近了一群排队购买剧院季票的人,他们卖给一半的观众打折票,其他人则要买全价票。在该季度结束时,他们发现付钱更多的人去剧院看演出的次数明显更多。同样的道理,一些人也发现,付钱给健康俱乐部也会促使他们更频繁地去锻炼。不能浪费钱的想法可能比保持懒散的动力更强烈。

我们从上文中提到的那只猩猩夏特克那里也能得到一点相关信息。当时我们见到它的时候,它正在被强制节食。它饥饿而愤怒,做梦都想着吃糖。在它试图逃跑并偷吃东西那件事发生之后,人们把它送到了一个新地方,那里有几英亩大,它得走上一段路才能吃到东西。

而且,由于野生的雄性猩猩爱占地盘,它们会花很多时间在自己的那片丛林里巡逻,夏特克也喜欢(也许是不得不)四处走动,以保证没有其他雄性猩猩侵犯它的领地。当然,在动物园里绝不会有什么入侵者,但是它的基因并不知道这个。结果,夏特克变得比过去活跃,在不严格节食的情况下,它200多千克的体重减少了一半。

大自然痛恨无谓的能量浪费,但在许多条件下,它也能诱使人类活动起来。夏特克变得更加活跃,因为它不得不走路才能吃到东西,而且它喜欢巡视自己的领地。那些在一般情况下总是昏昏欲睡的狮子如果见了瞪羚羊就会奋力狂追,而在受到土狼攻击时,它们会跑得很快。如果我们能制造一些条件,并带有合适的回报,就同样可以扯掉懒惰的外衣。通过重新构建生活,我们就能变得更加活跃,还可以在不挨饿的情况下减掉一点体重,同时还能保持健康。

食物替代品、外科手术和药片

我们生活在一个食物过剩的动物园一般的环境中,周围都是可以免除劳动的机器,它们使我们的每一项工作都更加容易,而且我们只要碰一下按钮就可以实现所有的愿望。基因使我们热爱食物,讨厌运动,所以体重问题的根源在于我们带着野生时代的基因生活在如今这个被驯化了的世界中。但这些基因不会很快改变任何东西,而且我们也不会马上面临食物缺乏的问题。技术使我们变得富裕,但也产生了问题。那么,技术也能刺激人类发明一些东西来让我们保持苗条吗?

一种技术努力是发展食物替代品。为了理解它们,让我们注意一下脂肪替代品——蔗糖聚酯(Olestra)蔗糖聚酯是脂肪酸蔗糖聚酯的简称,是一种油脂替代品。——编者注。我们喜欢含脂肪的食物,因为舌头上有数以千计的特定探测器,即味蕾。当我们吃坚果、牛油果、奶酪和牛羊肉时,味蕾会刺激我们的大脑。通过这个系统,含脂肪的食物会使我们的大脑产生沉醉的感觉。因为脂肪所含的卡路里最多,这一结构得以进化。发现卡路里时,祖先的基因会奖赏我们。在寻找能量的过程中,脂肪应该且也得到了最高的奖赏。

虽然我们喜欢带有奶酪和牛油果酱牛油果酱(guacamole),一种墨西哥沙司,由牛油果、红椒、洋葱、番茄混合制成。——译者注的玉米片,但大多数人还是痛恨卡路里。蔗糖聚酯就尝试给我们提供这种无代价的快乐。具体而言,它刺激了那些脂肪探测器,但是没有释放任何卡路里。蔗糖聚酯中有一部分像脂肪的化学结构,所以当探测器告诉大脑可以尽情狂欢时,这些分子就可以避免卡路里的吸收。嘴巴说着“好吃”,可是内脏却没能吸收任何卡路里。结果,这种物质欺骗了我们的身体,让它感觉似乎刚刚饱餐了一顿。

食品公司使用了包括纽特健康糖纽特健康糖(Nutrasweet),又译为纽特牌阿斯巴甜,是20世纪80年代发展起来的一种重要的强力甜味剂,由全球最大的阿斯巴甜生产商和销售商Nutrasweet开发,应用范围广泛。——译者注在内的许多替代品,而这都是用来糊弄我们身体的。脂肪、糖和盐味道很好,但对我们可能有害,而人造分子则许诺给我们很多不需“上税”的满足。特别是这些复合物和其他一些研发中的分子使食物尝起来更好吃,但是卡路里的含量却很少。这听起来很简单,但真有用吗?

为了找到答案,研究者悄悄把带糖的曲奇给一组人吃,而另一组人的曲奇看起来和他们的一样,只不过是用纽特健康糖做的。然后研究者统计了这些人都吃了多少曲奇。结果,两组人吃得同样多,所以吃带有真糖曲奇的人们就吸收了更多的卡路里。这是科技的胜利吗?也许未必。

实验对象还得记录他们那些天一共吃掉了多少曲奇。结果显示,吃纽特健康糖曲奇的那一组比吃带糖曲奇的人吃得多。事实上,这两组人的卡路里摄入量完全相同。所以两组人都吃了大量糖,也都吸收了许多卡路里,只不过一些人另外还吸收了纽特健康糖。

当前的食物替代品并不能完全有效,所以一些人采取了更极端的举动,如进行许多外科手术。因体重产生重大健康危机的人们有这样一种选择,即胃部缝合,就是外科医生通过手术让胃变得小一些。进行胃部缝合的病人会比手术前饱得更快,也能很快停止进食。有一组做了胃部缝合手术的人每人减掉了大约30千克的体重,至少连续两年都是如此。

把小肠的一部分或全部都去掉的手术也有助于减肥。这种减短了的消化系统能使卡路里还没来得及被全部吸收就让食物穿肠而过。其整体效果和吃蔗糖聚酯的效果相仿:嘴巴被蒙骗,高高兴兴地以为吃了卡路里,而内脏受到的则是缺斤短两的待遇。

只要是生活在像动物园一样优裕的环境里,我们就得和我们不断寻找并储存卡路里的自然系统做斗争。

另一种不那么极端的办法是抽脂,就是把脂肪细胞除掉。在20世纪,这种方法迅速成为最受欢迎的手术之一,仅1998年就有17万人做了这种手术。但不妙的是,随着时间的推移,减掉的体重又会重新长出来,可能长在其他不同的部位。鉴于这一结果,把抽脂称为“塑形”可能更加贴切。

如果食物替代品和外科手术不能保证体重永久性地减轻,那么减肥药怎么样?由于在此领域不存在什么绝对突破,制造减肥药以改变体重系统这种想法还是不错的。

例如,在证实减肥药芬-芬(Fen-Phen)会严重损害心血管之前的20年里,美国有500万妇女在吃这种药。它是把一种抑制胃口的药剂和一种类似于安非他明安非他明(amphetamine),一种能够解除忧郁、疲劳的药,主要用作中枢神经系统兴奋剂。——译者注的药结合起来制成的。像所有成功的减肥药一样,这种药干扰了我们本能的系统,因为这种系统总是在寻找食物,并把食物转化成脂肪储存起来。

修补基因机器的另一种办法是干脆提高新陈代谢率。包括纤美(Metabolife)在内的许多产品都声称它们能够在不增加无谓吸收的情况下消耗更多能量。这种办法在理论上是正确的,但这些非常规产品的安全性及效果仍存有疑问。但是,临床实验确实表明,像麻黄素和咖啡因一类的刺激物能减轻2~5千克的体重。

最新上市的减肥药罗氏鲜在市场上推销时名为奥利司他(Orlistat),这种昂贵的药物干扰脂肪消化的途径是使色拉味调料或橄榄里的脂肪在未经吸收的情况下穿肠而过(有时快得让人感到痛苦)。临床研究表明,罗氏鲜能在一年时间里使一个人的体重减轻大约5千克。虽然第二年体重会有所回升,但是仍然比原来要轻一些。

现在的减肥药能帮助我们减轻一些体重,而未来还会更加光明。通过使用罗氏鲜,平均每个人能减轻5千克,这可能不足以称其为灵丹妙药,但毕竟是一个意义重大的开端。而且对许多人来说,减轻5千克已经足够了。只要是生活在像动物园一样优裕的环境里,我们就得和我们不断寻找并储存卡路里的自然系统做斗争。基因机器使我们变得肥胖,而且一直保持着这种体重。通过对基因机器的剖析,使得发现更有效而副作用更少的药以让我们变得苗条起来这一前景变得更加明朗。