17．甲状腺手术并发症有哪些？

（1）术后呼吸困难与窒息：是术后48h内最严重的并发症，常见原因是创面出血及血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。

（2）喉返神经损伤：导致声音嘶哑，多是永久性损伤。

（3）喉上神经损伤：术后近期饮水呛咳，多在1～2周内恢复，可口服糊状食物和静脉补充营养。

（4）手足抽搐：常由甲状旁腺损伤、低钙引起，多发生在术后1～3d。静脉注射10%葡萄糖酸钙或口服钙片缓解症状。

（5）甲状腺危象：①镇静、降温、吸氧及输液；②丙硫氧嘧啶200～300mg，每6h口服1次；③口服Lugol液，首次60滴，以后每4～6h30～40滴或碘化钠1g+10%葡萄糖针500mL ivgtt；④普萘洛尔20～80mg，每4～6h口服1次；⑤氢化可的松300mg ivgtt。

（6）乳糜瘘：左侧甲状腺手术时损伤胸导管。