7．痛风的诊断标准是什么？

目前大多采用1977美国风湿病学会制订的痛风诊断标准，该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶，可依此作为诊断痛风的“ 金标准”。但当取材困难或条件所限时，根据12条临床特征中具备6条，也能确定痛风的诊断。另外，该标准还需与临床实际相结合，例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效，同样具有特征性诊断价值。现将该诊断标准介绍如下：

（1）关节液中有特征性尿酸盐结晶。

（2）用化学方法或偏振光显微镜证实痛风结节中含尿酸盐结晶。

（3）具备以下12条中6条或6条以上者：

急性关节炎发作多于1次；

炎症反应在1天内达高峰；

急性单关节炎发作；

患病关节可见皮肤呈暗红色；

第一跖趾关节疼痛或肿胀；

单侧关节炎发作，累及第一跖趾关节；

单侧关节炎发作，累及跗骨关节；

有可疑痛风结节；

高尿酸血症；

X线摄片检查显示不对称关节内肿胀；

X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨皮质下囊肿；

关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。

符合以上（1）、（2）、（3）中任何一个条件者即可诊断为痛风。