六、肿瘤细胞生长及染色质的变化
在正常组织细胞中,细胞的增殖速度与细胞死亡速度处于动态平衡中,使细胞数保持在一定水平内。细胞增殖速度与细胞生长周期的长短和细胞生长率有关。当细胞周期短而细胞生长率高时,新生细胞的数量就增多。肿瘤细胞的生殖速度大于细胞的死亡速度,就使细胞数不停地增加而形成肿块。
肿瘤的发生多由于DNA分子结构中的碱基对发生改变,即基因突变(mutation)而引起的。这种基因突变往往引起染色体重组,染色体片段的丢失或增多,如图1-7。随着肿瘤进一步发展,染色体的对数可发生改变,增加或减少了染色体数目,如图1-8,此时就可引起非整倍体细胞。当染色体发生改变的肿瘤细胞不断增殖,就可形成肿瘤细胞株(stemline)。肿瘤晚期或恶性度越高时,肿瘤细胞内的染色体越不稳定(genomic instability),在一种肿瘤细胞中,可出现含有不同非整倍体的细胞。因此,肿瘤组织中非整倍体细胞越多,不同非整倍体细胞株越多,恶性度越高,预后越差。
图1-7 肿瘤早期染色体片断丢失,如第3对染色体
图1-8 肿瘤细胞染色体数量发生改变,如第7、9、16、17、20对染色体数量均发生改变