绪论

概述

1.“诊断”的含义：诊，诊察了解；断，分析判断。“诊断”就是通过对患者的询问、检查，以掌握病情资料，从而对患者的健康状态和病变的本质进行辨识，并对所患病、证作出概括性判断。

2.中医诊断学是根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。

一、中医诊断学发展简史

中医诊断学发展简史可概括为：起源于《内经》，奠定于仲景，发展于诸家，完善于明清，创新于现代。

速记歌诀

中医诊展史，重要医家医著寻。

黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。

相传扁鹊著难经，神圣工巧独寸口。

最早病历是诊籍，诸病源候论病源。

脉经西晋王叔和，最早脉学专著书。

敖氏伤寒金镜录，首部舌诊专著书。

金元四大家诊病，各有主张仔细看。

世医得效方十怪，宋代陈言创三因。

诊家枢要元滑寿，幼幼新书看指纹。

张景岳编十问歌，二十七脉出濒湖。

卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。

彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。

二、中医诊断学主要内容

中医诊断学主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病历书写等内容。

1.诊法

2.诊病

3.辨证

4.病历

速记歌诀

中医诊断学内容，望闻问切与辨证，

望诊观察四方面，全身局部舌排物。

闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，

问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。

病症证关系辨清，辨证精髓要牢记。

三、中医诊断学基本原理

中医诊断疾病是建立在整体观念、相互联系的认识之上，其基本原理有四：司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受。

1.司外揣内

2.见微知著

3.以常衡变

4.因发知受

速记歌诀

诊病要知四原理，司外揣内表知里，

见微知著局把体，以常衡变平量异，

因发知受证求因，四大原理要铭记。

四、中医诊断学基本原则

中医诊断的基本原则有：整体审察、四诊合参、病证结合、动静统一。

1.整体审察

2.四诊合参

3.病证结合

4.动静统一

速记歌诀

诊断遵循四原则，整体观念要考虑，

四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。

动静统一需把握，四大原则莫忘记。