第一章 音乐治疗学定义与功能
目前,对于音乐治疗学的定义及音乐治疗功能的表述,在世界上还没有统一的标准,这主要是因为来自不同国家的音乐治疗专家和学者,由于受到不同地域、文化、历史、经济、政治、医疗和教育水平等因素的影响,以及各自所研究的音乐治疗领域、研究所处的发展阶段和研究所运用的方法不同而产生了不同的表述。同时,由于音乐治疗是借助音乐元素为患者开展的治疗、康复与保健活动,因此很多对音乐治疗学的定义及音乐治疗功能的描述又有着相近之处。
第一节 西方国家音乐治疗学定义
在世界现代音乐治疗学的发展进程中,美国作为当今音乐治疗学最发达的国家,对于音乐治疗学专业的定义,在1980年出版的《音乐治疗手册》(National Association for Music Therapy)中对音乐治疗学做了以下的描述:
音乐治疗是使用音乐来达到治疗性的目标,修复、维持及改善生理、心理的健康。随着音乐治疗师在治疗性的环境下,通过系统地应用音乐,将患者引导出期待的行为改变。这些改变使人们接受治疗,促进他们对自身及其自我的世界有更多的了解。因此,能在社会上拥有更好的适应。在计划及实施某些特定的音乐活动时,身为一个治疗性的专业治疗师团队,要分析个人的问题及规划一般性的治疗目标,其中定期的评估决定了治疗历程的效益。
在上述对音乐治疗专业的定义中,明确了音乐治疗的目的,提出了音乐治疗师在团队中要对个人问题进行分析,规划出适宜的治疗性目标,强调了定期对音乐治疗活动进行评估的重要性。
音乐治疗学在美国从1980年开始,持续发展成为一门系统的学科,其使用领域也不断扩展。因此,根据1997年美国音乐治疗协会(American Music Therapy Association),出版的音乐治疗手册,对音乐治疗专业所涉及的服务领域有了更广泛的定义:
音乐治疗是一种建立在与健康结合的专业,使用音乐与音乐活动来治疗生理、心理、认知与社会需求失常的个人。这一专业在1950年开始,利用音乐和音乐性的活动在第二次世界大战后的退伍军人医院与病人一起应用。今天超过5000个音乐治疗师,受雇于全美的各种场所,像医院、诊所、日常照护机构、学校、社区心理健康中心、药物滥用中心、养护之家、收容所、复健中心、矫治机构及私人医疗执业场所。最近50年关于音乐治疗的研究,在许多领域证实了音乐治疗的功效,就像能促进身体活动、身体康复、引发人们对治疗的动机、对案主及家人提供情绪上的支持、提供表达所有感受的宣泄机会,以及提供心理治疗的历程(AMTA Membership Brochure, 1997)。
英国音乐治疗协会(British Association for Music Therapy)创始人朱丽叶·阿尔文(Juliett Alvin)女士,在她所著的《音乐治疗》一书中对音乐治疗有这样的叙述:
音乐治疗即“音乐对具有身体性、精神性、情绪性失调的成人和儿童进行治疗、恢复、教育和训练的一种计划性、意识性的适应。”
澳大利亚音乐治疗协会对音乐治疗的定义为:
音乐治疗是对那些因社会交流、情绪上、身体上或智力上缺乏应有的能力,需要特殊帮助的儿童、青少年和成年人,有计划、有控制地实施音乐活动,来达到治疗的目标。
加拿大音乐治疗协会(CAMT)则通过音乐治疗师运用音乐活动所达到的目的对音乐治疗做了以下定义:
音乐治疗是通过音乐治疗师熟练使用音乐和音乐元素,来达到促进、维护和恢复心理、生理、情感和精神健康的目的。
尽管以上观点从不同或相同角度阐述了音乐治疗的定义,但作为音乐治疗专业定义应该是广义的,能够涵盖全世界各种不同模式与方法的音乐治疗实践,为此,世界音乐治疗联盟(The World Federation of Music Therapy, WFMT)对音乐治疗专业作出了以下定义:
音乐治疗是指具有资格的音乐治疗师使用音乐和音乐元素(声音、节奏、旋律与和弦),通过一个有计划的过程推动和促进交流、联系、学习、迁移、表达、组织及其他相关的治疗目标,从而满足来访者或团体在躯体、情绪、心理、社会和认知方面的需要。音乐治疗的目的是发展个体潜能或恢复原功能,从而使患者达到更好的自我整合与人际关系整合,并经由预防、康复、治疗获得更好的生活质量(1997∶1)。