第27章

  • 外台秘要
  • 佚名
  • 4954字
  • 2015-12-29 09:34:19

心痛方八首

《病源》心痛者,由风冷邪气乘于心也,其痛发有死者,有不死者,有久成疹者。心为诸脏主而藏神,其正经不可伤,伤之而痛,为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。心有支别之络脉,其为风冷所乘,不伤于正经者,亦令心痛,则乍间乍甚,故成疹不死。

又心为火,与诸阳会合,而手少阴心之经也,若诸阳气虚,少阴之经气逆,谓之阳虚阴厥,亦令心痛,其痛引喉是也。

又诸脏虚受病,气乘于心者,亦令心痛,则心下急痛,谓之脾心痛也;足太阴为脾之经,与胃合,足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其状腹胀归于心而痛甚,谓之胃心痛也;肾之经,足少阴是也,与膀胱合,膀胱之经,足太阳是也,此二经俱虚而逆,逆气乘心而痛者,其状下重不自收持,苦泄寒中,为肾心痛也。

诊其心脉急者,为心痛引背,食不下。

寸口脉沉紧,苦心下有寒时痛。

关上脉紧,心下苦痛。

左手寸口脉沉则为阴,阴绝者,无心脉也,苦心下毒痛。(出第十六卷中)《备急》疗心痛方桂心末,温酒服方寸匕,须臾六七服。干姜依上法服之亦佳。忌生葱。(文仲、《集验》、《肘后》同,出第一卷中)《延年》疗心痛。茱萸丸方。

吴茱萸(一两半) 干姜(一两半) 桂心(一两) 白术(二两) 人参(一两) 橘皮(一两) 附子(一两半炮) 蜀椒(一两出汗) 甘草(一两炙) 黄芩(一两) 当归(一两)上十一味,捣筛为散,蜜丸。一服五丸如梧子大,日三服,稍加至十五丸。忌猪肉、生葱、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。药尽更合,酒饮无拘,食前后任意。(《肘后》有桔梗一两,出第十五卷中)《救急》疗心痛方取驴粪绞取汁五六合,及热顿服,立瘥。(《肘后》同)又方东引桃枝一握,切,以酒一升,煎取半升。顿服,大效。(《肘后》同,出第八卷中)《必效》疗心痛方当归末,酒服方寸匕,频服。(《备急》、文仲同)又方生油半合,温服,瘥。(《肘后》、《备急》、张文仲同,并出第五卷中)《古今录验》疗心痛。黄连汤方。

黄连(八两)上一物 咀,以水七升,煮取一升五合,绞去滓,适寒温,饮五合,日三。忌猪肉、冷水。(《肘后》、《范汪》同,出第八卷中)

九种心痛方三首

《广济》疗九种心痛,蛔虫冷气,先从两肋,胸背撮痛,欲变吐。当归鹤虱散方。

当归(八分) 鹤虱(八分) 橘皮(六分) 人参(六分) 槟榔(十二分) 枳实(六分炙)上八味,捣筛为散。空腹煮姜枣饮服方寸匕,日二服,渐渐加至一匕半,不利。忌生葱、生冷物、油腻、粘食。(出第四卷中)《千金》疗九种心痛,一虫心痛,二注心痛,三气心痛,四悸心痛,五食心痛,六饮心痛,七冷心痛,八热心痛,九去来心痛,悉主之。并疗冷冲上气,落马堕车。附子丸方。

附子(一两炮) 巴豆仁(一两去心、皮,熬) 人参(一两) 生野狼毒(一两炙令极香)食茱萸(一两) 干姜(一两)上六味,捣末,蜜和。空腹服如梧子三丸,一日一服,弱者二丸。卒中恶心痛,口不能言,连年积冷,流注心胸痛者,亦服之,好好将息,神效。忌野猪肉、芦笋。(《必效》、《经心录》同)又疗九种心痛方取当太岁上新生槐枝一握,去两头。水三升,煮一升,顿服之。(并出第十三卷中)

诸虫心痛方一十八首

《广济》疗诸虫心痛,无问冷热蛔虫心痛。槟榔鹤虱散方。

当归 桔梗 芍药 橘皮 鹤虱(各八分) 人参(六分) 桂心(六分) 槟榔(十分)上八味,捣筛为散。空服煮姜枣汤服方寸匕,渐渐加至二匕,不利。忌猪肉、生葱、油腻、小豆、粘食等。

又疗蛔虫心痛,积年久不瘥方。

取苦酒五合,烧青钱二文令赤,安酒中,则取鸡子白一颗,去却钱,泻着酒中,顿服之瘥。无所忌。

又主心腹搅结痛不止,仍似有蛔虫者。当归汤方。

当归 橘皮 细辛 甘草(炙) 生姜(各四分) 大黄(八分别渍) 鹤虱(二分)上七味,切,以水六升,煮取二升,分温三服,如人行四五里进一服,不利。未瘥,三日更作服之。忌海藻、菘菜、生菜。(《救急》同,出第四卷中)《短剧》温中当归汤。疗暴冷心腹刺痛,面目青,肉冷汗出,欲霍乱吐下,脉沉细者,及伤寒毒冷下清水,变作青白滞下,及白滞后,还复下清水者,悉主之,此方可以调诸冷痛也。

当归 人参 干姜 茯苓 浓朴(炙) 青木香 桂心 桔梗 芍药 甘草(炙各二两)上十味,切,以水八升,煮取三升,分温三服,日三服。不耐青木香者,以犀角一两代之。忌海藻、菘菜、猪肉、醋物、生葱等。

又凡厥心痛与背相引,喜螈 ,如物从后触其心,身伛偻者,肾心痛也。

厥心痛,腹胀满不欲食,食则不消,心痛尤甚者,胃心痛也。

厥心痛,痛如锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也。

厥心痛,色苍如死灰状,不得太息者,肝心痛也。(《千金》同)厥心痛,卧若徒居,痛间动作,痛益甚,色不变,肺心痛也。

真心痛,手足清至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。

心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹中热,喜涎出,是蛔虫咬也。(出《甲乙经》第一卷中)《千金》疗心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,多热喜涎出,是蛔虫咬也,并宜温中当归汤,服两三剂后,若不效有异,宜改方增损汤,其温中当归汤在前《短剧方》中,此是增损汤方。

芍药(六两) 黄芩(四两) 浓朴(四两) 桔梗(四两) 柴胡(四两) 当归(三两) 升麻(三两)上七味,切,以水八升,煮取二升半,分三服。忌猪肉。(出第十三卷中)张文仲疗蛔虫心痛。鹤虱散方。

鹤虱二分末。温酢一盏和服之,虫当出。(《备急》、《千金》同)又干漆丸方干漆熬,捣,蜜和丸。服十五丸,日再。(《备急》同)又方取槐上木耳烧灰,末如枣大。正发,和水服。若不止,饮热水一升,蛔虫立出。《必效方》云,酒下。(《备急》同)又方发时取盐一匙,纳口中,水下立定,虫即出。(《备急》同,出第一卷中)《延年》疗蛔虫恶吐水,心痛。鹤虱丸方。

鹤虱三两捣筛,蜜和为丸。用蜜浆水准旦服二十丸,日只一服。(《古今录验》用十两。云韦云患心痛,十年不瘥,令服此便愈)又鹤虱丸 疗蛔虫心痛方。

鹤虱(六两) 吴茱萸(五两) 橘皮(四两) 桂心(三两) 槟榔(四两)上五味,捣筛,蜜和为丸如梧子大。一服二十丸,蜜汤下,日二服,加至三十丸,以虫出为度。忌生葱。(出第十五卷中)《救急》疗心痛不可忍似蛔者。胡粉丸方。

生真胡麻(一合) 胡粉(半合熬,捣)上二味,先以猪肉脯一片,空腹啖,咽汁勿咽肉,后取胡粉和胡麻搜作丸,以少清酒使成。顿服尽。十岁以上,斟酌增减。忌生冷、猪肉、鱼、鸡、蒜、酢、滑等七日。若是蛔,吐水者是也。(出第八卷中)《必效》疗 心痛方(士弱氏曰∶ ,井中小虫,盖痛一处若小虫咬也)取 鲡鱼淡炙令熟,与患人吃一二枚,永瘥,饱食弥佳。

又方熊胆如大豆和水服,大效。

又茱萸丸方吴茱萸(一升) 桂心(二两) 当归(二两)上三味捣筛,蜜和丸如梧子。酒服三十丸,日再服,渐加至四十丸,以知为度。忌生葱又丁香散方丁香(七枚) 头发灰(一枣许)上二味并末,和酒服之。

又鹤虱槟榔汤方鹤虱(二两小儿用一两) 槟榔(二七枚)上二味,以猪肉汁六升,煮槟榔,取三升,去滓,纳鹤虱末。先夜不食,明旦空腹顿服之。须臾病下及吐水,永瘥,神效。七日禁生冷、酢。(并出第五卷中)

冷气心痛方五首

《广济》主冷气心痛,肋下鸣转,喉中妨食不消,常生食气,每食心头住不下。桔梗散方。

桔梗 当归 芍药 茯苓 橘皮 浓朴(炙) 白术(各八分) 荜茇(四分) 豆蔻子(四分)上十二味,捣筛为散。空腹煮姜枣饮服方寸匕,日二服,加至一匕半,不利。忌生葱、猪肉、酢物、桃、李、雀肉等。(一方有枳实,不用桔梗,出第四卷中)《深师》疗胸满短气,心痛吐涎虚冷。防风茯苓汤方。

防风(二两) 茯苓(二两) 桂心(六两) 甘草(二两炙) 半夏(四两洗) 干姜(四两炮)人参(三两)上七味,切,以水一斗,煮取三升,绞去滓,分三服,良。忌酢物、生葱、海藻、菘菜、羊肉、饧。(出第十六卷中)崔氏疗心痛与冷气痛者,特相宜。乌头丸方。

乌头(三两炮) 附子(三两炮) 赤石脂(三两) 蜀椒(二两出汗) 桂心(二两)干姜(二两)上六物,捣筛,蜜和为丸。痛发时温清酒服三丸如梧子,觉至痛处,痛则止,若不止加至五六丸,以知为度。若早朝服无所觉,至午时又服三丸。此方丹阳有隐士出山云得华佗法,其疗略同。若久心痛,每旦服三丸,稍加至十丸,尽一剂,遂终身不发。忌生葱、猪肉。

(张文仲、《备急》同,出第四卷中)《延年》疗冷气久,刺心痛不能食方。

当归 桂心 桔梗 吴茱萸 人参 白术 高良姜(以上各六分) 橘皮(三分)上八味,捣筛为散,蜜和为丸,如梧子大。一服十丸,酒下,日二服,加至十五、二十丸为度。忌生葱、桃、李、猪肉、雀肉等。

又疗心痛冷痛,腹满如锥针刺,及虫啮心痛。当归汤方。

当归(三两) 桔梗(二两) 吴茱萸(三两) 桂心(三两) 芍药(二两) 大黄(二两)上六味,切,以水六升,煮取二升三合,去滓,纳鹤虱一两,搅温一沸,分三服,空腹服之,微利为度。忌猪肉、生葱。(出第十五卷中)

恶疰心痛方三首

《广济》疗恶疰撮肋连心痛。当归汤方。

当归(八分) 青木香(六分) 槟榔(十颗碎) 麝香(一铢研)上四味,切,以小便一大升半,煮取六大合,绞去滓,下麝香末,分温三服,服别如人行四五里进一服,微微利。忌生菜、热面、猪犬肉、粘食、蒜、陈臭物。(出第四卷中)崔氏疗疰在心腹,痛不可忍方。

取东引桃枝削去苍皮,取白皮一握。以水二大升,煮取半升。一服令尽,则瘥。如不定,更依前服之。无忌。

又疗心腹痛不可忍,似疰病者,或暴得恶疰搅刺欲死。桃仁大黄汤方。

鬼箭羽(二两) 桃仁(六十枚去皮、尖) 芍药(四两) 鬼臼(二两削去皮) 橘皮(一两)汤成下) 麝香(一分研,汤成下) 朴硝(二两研,汤成下) 大黄(三两别浸)上十三味,切,以水九升,急火煮取三升,温分三服。如人行相去六七里服,但得快利三四行,必瘥。忌生葱、生血物。(并出第四卷中)

心痛症块方二首

《广济》疗心痛症块硬筑,心气欲绝。当归汤方。

当归 桔梗 芍药(各八分) 浓朴(十分炙) 橘皮(八分) 人参(六分) 高良姜(十分) 桃仁(五十枚去皮、尖) 生姜(八分)上九味,切,以水八升,煮取二升五合,去滓,分温三服,服别相去如人行六七里进一服不利。忌猪肉、生冷、油腻、鸡鱼、粘食、小豆、大蒜。(出第四卷中)张文仲疗心下坚痛,大如碗,边如旋 (音盘),名为气分,水饮所结方。

枳实(七枚炙) 白术(三两)上二味,切,以水一斗,煮取三升,分三服。腹中软,即当散也。忌桃、李、雀肉等。

(此张仲景《伤寒论》方,《备急》、《肘后》同,出第一卷中)

心背彻痛方四首

仲景《伤寒论》,心痛彻背,背痛彻心。乌头赤石脂丸主之方。

乌头(二分炮,去皮) 附子(一分炮,去皮) 赤石脂(二分) 干姜(二分) 蜀椒(一分汗)上五味,捣筛,蜜和丸。先食服如麻子大,一服三丸,少少加之。忌猪肉、冷水。(《千金》、《必效》、文仲、《范汪》、《经心录》等同,出第十五卷中,《千金》分两小别)张文仲蜀椒丸 疗胸中气满,心痛引背方。

蜀椒(一升出汗) 半夏(一升洗) 附子(一两炮)上三味,捣筛,蜜和为丸,如梧子大。一服五丸,日三。忌猪羊肉、饧等。(出第三卷中)《范汪》疗心下切痛引背,胸下蓄气,胃中有宿食。茱萸煎方。

吴茱萸(一升) 蜀椒(五升) 甘草(二两炙) 干地黄(一斤)上四味,以清酒三升渍三宿,绞取汁,铜器中煎令沸,麦门冬五升去心、干漆一斤纳煎,中色黄,绞去之,纳石斛五两、阿胶一斤、白蜜六升,凡九味以汤煎,令可丸,取如枣大。含,稍稍咽之,日三,甚者日五六服。膝胫重痛者,加石斛;少气,加麦门冬。服药五日愈,当下症。忌海藻、菘菜、芜荑等。(奉车都尉陈盖试有验)又芫花汤 主卒心痛连背,背痛彻心,心腹并懊痛,如鬼所刺,绞急欲死者方。

芫花(十分) 大黄(十分)上二味,捣下筛,取四方寸匕,着二升半苦酒中合煎,得一升二合,顿服尽。须臾当吐,吐便愈。老小从少起,此疗强实人良,若虚冷心痛,恐未必可服。(并出第十八卷中)

卒心痛方一十四首

《肘后》疗卒心痛方先煮三沸汤一升,以盐一升,合搅饮之,若无火以作汤,仍可用水盐或半升服之。(《古今录验》同)又方吴茱萸(二升) 生姜(四两切) 豉(一升) 酒(六升)上四味,煮取二升半,分三服。

又方白艾成熟者三升,以水三升,煮取一升,去滓,顿服之。若为客气所中者,当吐虫物出。(《范汪》同)又方取灶下热灰,筛去炭分,以布囊盛,令灼灼尔。更番以熨痛上,冷者更熬令热。

又桂心散方桂心 当归(各一两) 栀子仁(十四枚)上三味,捣为散。酒服方寸匕,日三五服。亦主久心痛,发作有时节者。忌生葱。

又桂心丸方桂心(一两) 乌头(一两炮)上二味,捣筛,蜜和为丸如梧子。服三丸,稍增之。忌生葱、猪肉。

又疗暴得心痛如刺。苦参汤方。