第20章

  • 外台秘要
  • 佚名
  • 4913字
  • 2015-12-29 09:34:19

常山(三两) 乌梅(三七枚碎) 香豉(八合熬裹) 淡竹叶(切一升) 葱白(一握除青令尽)上五味切,以水九升,煮取三升,去滓,分温三服,至发令尽。忌生葱生菜等。(并出第十卷中)删繁疗胃腑疟者,令人善饥而不能食,四肢胀满气喘,藜芦丸方。

藜芦(一两) 皂荚(一两去皮子) 常山(一两) 巴豆(三十枚去皮熬) 牛膝(一两)上五味熬藜芦皂荚色令黄,合捣为末,蜜丸如小豆,旦服一丸,未发前一丸,正发一丸,一日勿食饮。忌野猪肉芦笋生葱生菜狸肉等。(六腑唯胃有疟不可别列故附于后千金同出第六卷中)

温疟方五首

病源夫温疟与寒疟安舍,温疟得之冬,中于风寒,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能出,因遇大暑,脑髓铄,肌肉消释,腠理发泄,因有所用力,邪气与汗偕出,此邪气先藏于肾,其气先从内出之于外,如是则阴虚而阳盛,盛则病矣,阳衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣,故先热而后寒,名曰温疟,疟先寒而后热者,此由夏伤于大暑,汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之小寒,寒迫之,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣,夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热,病以时作,名曰寒疟,先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒,亦以时作,名曰温疟,夫病疟六七日但见热者,温疟也。(出第十一卷中)甲乙经黄帝曰夫疟皆生于风夏伤于暑,秋为 疟。黄帝问疟先寒而后热,何也。岐伯对曰∶夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也,名曰寒疟。

又问曰∶先热而后寒者,何也?对曰∶先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也,名曰温疟。

其但热而不寒者,阴气先(千金作孤)绝,阳气独发,即少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。

又曰温疟者得之冬,中于风寒,寒气藏于骨髓之中,至春即阳气大发,邪气不能出,因遇大暑,脑髓铄肌肉消释。(腠理)理发泄因有所用力邪气与汗偕出,此邪气先藏于肾,其气先从内出之于外,如是者阴虚而阳盛,盛则病矣,阳衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则复寒矣,故先热而后寒,名曰温疟。

又曰,瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥气逆上,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰,则病矣,其气不及于阴,故但热不寒,热气内藏于心,外舍分肉之间,令人销铄脱肉,故名曰瘅疟。(出庚千金同)广济疗温疟渐渐羸瘦欲成骨蒸常山汤方。

常山(三两) 车前叶(一握) 甘草(二两炙) 猕猴骨(三两炙) 乌梅肉(二两)天灵盖(一两烧作灰末) 驴粪汁(三合)上七味切,以水六升,煮五味,取三升,去滓,下粪汁天灵盖末分三服,微吐不利。

忌生葱生菜海藻菘菜面粘食等。

又疗温疟,常山丸方。

常山 乌梅肉(熬) 豉 天灵盖(烧各六分) 知母 朱砂 蜀漆 大黄(各四分)上八味捣筛,蜜和丸如梧子,空肚以温酒下二十丸,至三十丸,日三服,并未发前服,不吐利。忌生葱生菜生血等物。(并出第十卷中)千金论曰,瘅疟者,阴气孤绝,阳气独发,其候也,少气烦满,手足热,欲呕,热而不寒,气藏在心。

又曰,有温疟者,其脉如平人,无寒时热,其候骨节疼烦,时呕,朝发暮解,暮发朝解,皆白虎加桂心汤主之方。

知母(六两) 甘草(二两炙) 石膏(碎一斤) 粳米(六合)上四味切,以水一斗二升煮,取米烂,去滓,加桂心三两,煎取三升,分温三服,覆令汗,先寒发热汗出者愈。忌海藻菘菜生葱。伤寒论云,用秕粳米,不熟稻米是也。(出第十卷中)备急竹叶常山汤疗温疟,壮热微寒温疟之候也,壮热后如觉微寒,或瘅疟依时手足冷,少时便壮热,亦有手足烦热干呕者, 疟先大寒后大热者,并主之神效,尤宜乳下小儿亦瘥方。

常山(三两切) 淡竹叶(一握) 小麦(一升)上三味,以水五升渍一宿,明旦煮取二升,温分三服。忌生菜生葱。(支短剧文仲并同出第三卷中)延年疗温疟壮热不能食知母鳖甲汤方。

知母 鳖甲(炙) 地骨皮(各三两) 常山(二两) 竹叶(切一升) 石膏(四两碎)上六味切,以水七升,煮取二升五合,去滓,分三服。忌蒜猪肉苋菜生葱生菜。(出第十七卷中)

山瘴疟方一十九首

病源此病生于岭南带山瘴之气也,其状发寒热,休作有时,皆由挟溪源岭瘴温毒瓦斯故也,其病重于伤暑之疟矣。(出第十一卷中)短剧疗山瘴疟,陵鲤甲汤南方山岭溪源瘴气毒作,寒热发作无时痿黄肿满四肢痹弱,皆山毒所为也,并主之方。

陵鲤甲(十片炙千金用十四片) 乌贼鱼骨(去甲) 鳖甲(炙各一两) 常山(三两)附子(一枚炮)上五味切,以酒三升渍之一夕,先疟发前稍稍服之,勿绝药味,兼以涂身体,断杂人勿食饮,过时乃得通人进饮食。忌苋菜生葱生菜猪肉。(千金文仲备急经心录并同出第六卷中)千金疗乍寒乍热乍有乍无,山瘴疟酒方。

常山(三两) 鳖甲(炙) 升麻 附子 乌贼鱼骨(去甲各二两)上五味并切,绢袋盛,以酒六升渍之,小令近火转之,一宿成,一服一合,比发可数服或吐。忌猪肉生葱生菜苋菜。(肘后疗老疟久不断出第十卷中)备急夫瘴与疟分作两名,其实一致或先寒后热,或先热后寒,岭南率称为瘴,江北总号为疟,此由方言不同,非是别有异病,然南方温毒,此病尤甚,原其所归,大略有四∶一山溪毒瓦斯,二风温痰饮,三加之鬼疠,四发以热毒。在此之中,热毒最重,故所用药物,须审病源,患疟瘴之后,特须防瘴而发痢,死不旋踵,所以然者,瘴体先虚,虚不宜痢,又瘴宜冷瘥,痢宜温断,断痢则益瘴,断瘴则益痢,大率如此,不可不慎,非直药疗,亦须宜加将息取适,若能用一色药,兼二种病,冷而止痢,温而断疟,最其妙也,如不然,先须断痢,然后疗瘴,瘴缓痢急故也,仍率须作挟毒防之,不得专医其痢,又服瘴药,皆在发前,必须平旦空腹服,服药之后,勿洗手面漱口,勿通外人,勿吃食,勿劳力,既过发时久,小进糜粥,如此将疗无不即断,又当发热之时,慎勿多饮冷水及多服冷药,若心下冷结,更是难疗,得疟之后,复成症癖,亦有即发气者死不救,若热渴者豉汁暖服,取足得吐弥善,水煮豉研犀汁与服,兼时进生葛根汁,其大热盛者,与紫雪如两枣许大,水和饮之,并烧猪粪人粪,作黄龙汤亦善,各可服三二升,又捣一大鼠绞汁与服,大止热毒,瘴热病服此俱效。(其鼠并头皮五脏等全捣若汁少着少许水和绞亦不难服常用立验也)又疗瘴疟服药后灸法。

灸大椎三四十壮,无不断,若先寒者,将欲寒,预前以炭火安床下,令背暖,并炙鳖甲末一方寸匕,暖酒和服,至发时令得三服,被覆过时无不断,此是陶氏法,比欲寒时,但以火炙其背,亦乃即瘥者,纵发亦轻,效验。

又疗瘴疟,常山丸方。

常山 黄连 豉(各三两) 附子(二两炮)上四味捣筛为末,蜜和丸如梧子,发前空腹服四丸,欲发更服三丸,饮下之,自旦至暮,乃食三日,勿杂食猪肉鱼肥腻,及生冷生葱生菜。(桂广州家传已用有效此方兼痢者瘥)又麻黄散方。

麻黄(去节) 常山 杏仁(去尖皮熬) 人参 干漆(熬) 甘草(炙) 鳖甲(各二两炙)上七味作散,平旦空腹温酒三合服方寸匕,日再,宜七日连服,服后七日不得食杂物,此许仁则五方,元比部云在岭南服得力大验。年时常服一剂,按此兼补虚羸者。忌苋菜生葱生菜海藻菘菜。

又若患瘴热实兼吐痢者,大黄汤方。

大黄 常山 升麻 甘草(炙各三两)上四味切,以水七升,煮取二升半,分三服,发前尽服,别取吐利,此蒋家传。忌海藻菘菜生葱生菜。

又若瘴热兼痢苦渴者,乌梅饮方。

乌梅(二十枚取好者擘破)上一味,以水一大升,煮取一大盏,去梅和一匙蜜,细细啜之,近方验。(并出第二卷中)延年蜀漆丸,主岭南瘴气发,乍热乍寒,积劳似疟,皆主之。

千金翼方云,兼主 疟,连年不瘥方。

蜀漆 知母 升麻 白薇 地骨皮 麦门冬(各五分) 乌梅肉 鳖甲(炙) 葳蕤(各四分)石膏(八分) 甘草(三分炙) 常山(六分) 豆豉(一合熬)上十三味捣筛为末,蜜和丸如梧子大,饮下十丸,日再服,加至二十丸,此方用无不瘥加光明砂一两,神良。忌海藻菘菜人苋生葱生菜。(千金亦疗劳疟崔氏千金翼集验并同出第十七卷中)救急疗疟瘴疠,经百日或一年以上诸药不能瘥,进此方无不损者,蜀漆汤方。

白薇 蜀漆 知母 甘草(炙) 苦参 升麻 龙胆(各二两) 常山 大黄(别渍后下各四两) 鳖甲(炙) 石膏(碎) 茯苓 黄芩(各三两) 香豉(二合裹) 独蒜(七颗切)淡竹叶(切一升)上十六味切,以水一斗渍之,并春酒二升合煮取三升,去滓,分三服,未发前一服,欲至发时又一服,皆温之,当发日勿见人,在一静房卧,药滓置病儿头边,仍以药汁涂手面,过时任出。忌肥腻腥臊滑物生冷海藻人苋大酢菘菜生葱生菜。

又朱砂丸方朱砂(光明者) 牛膝 常山(各等分)上三味捣筛为末,蜜和丸如梧桐子,候疟发日,平明服七丸,饮下,欲觉发时,更服七丸,当日不断,更作一服,即瘥。忌生葱生菜生血物油腻牛肉等。

又敕赐长孙祥极效常山汤方。

常山(八分) 橘皮(六分) 牡蛎(四分熬) 桂心(二分)上四味捣筛为散,发日平旦酒服一方寸匕,临发又一匕,发后又一匕,二日不得洗手面,七日忌食杂物,唯药用酒,余皆断,或吐或不吐,皆瘥。忌生葱生菜。

又方取五六岁儿小便一升,纳白蜜二大匙,搅使相得,去白沫讫,即顿服当大吐碧绿痰,然后食,若不得吐,但数小便亦佳,以前两方吐碧痰外,更吐白沫出后可吃食,不然,瘴气终不除。

又常山汤方。

常山苗一握(无苗取根五两代之) 独蒜(七颗) 淡竹叶(二握) 豉(一合裹) 鳖甲(三两炙)上五味切,以苦酒三升,煎取一升,临发随性多少服之,尽服之讫,当大吐便愈。忌人苋生葱生菜。

古今录验瘴疟及嶂气,常山汤方。

常山(三两细切)上一味捣碎,虚弱者二两,蒜七瓣去皮中切,以酒一小升半渍一宿旦去滓,暖服尽,须臾当吐令尽好,过时食,一日不得漱口及洗手面,三七日慎生葱生菜生冷肉面油腻,若早发者,半夜服,要令吐。(出第四卷中)近效疗疟瘴,孟补阙岭南将来极效,常山丸方。

常山 豉(熬) 桃仁(去尖皮熬等分)上三味各捣末,先以豉和桃仁捣如泥,然后下常山末细搅,蜜丸如梧桐子,候欲发前一食时酒下四十丸,须臾更服二十丸,如不瘥更服,远不过三服,能信用者无不瘥。忌生葱生菜。

又凡跋涉江山,防诸瘴疠及虫毒等,常服木香犀角丸方。

青木香 犀角(屑) 羚羊角(屑各六分) 升麻 玄参 猪苓 槟榔(各十分) 鳖甲(炙) 甘草(炙各八分) 豉(二十分熬)上十味捣筛为末,蜜和丸,如梧子,酒饮服三十丸,日二服,若体热即去甘草槟榔,加大黄二十分。忌海藻菘菜。

又主疟兼痢,无问赤白水谷鲜血瘴皆瘥,黄连犀角丸方。

黄连 犀角(屑) 香豉(熬各二两) 龙骨(四两) 牡蛎(二分熬)上五味捣筛为末,蜜和丸如梧子,米饮下三十丸,日三服,瘥止。忌猪肉冷水油腻等。

又瘴疟不瘥,蜀漆丸方。

蜀漆 青木香 升麻 鳖甲(炙) 牡蛎(熬) 朱砂 猪苓 香豉(各四分) 常山 大黄(各八分)上十味捣筛为末,蜜和为丸,如梧子,米汤下十二丸,日二服,渐渐瘥至平复止。忌人苋油腻陈臭生血等物。

十二时疟方一十二首

千金翼黄帝问岐伯曰∶疟多方少,愈者何?岐伯答曰∶疟有十二种。帝曰∶疟鬼字,何可得闻乎?岐伯曰∶但得疟鬼字便愈,不得其字,百方不愈。黄帝曰∶疟鬼者十二时,愿闻之岐伯曰。

寅时发者,狱死鬼所为,疗之。

上以疟人着窑上,灰火一周,莫令火灭即瘥。

卯时发者,鞭死鬼所为,疗之。

右用五色衣烧作灰,三指撮着酒中,无酒用清水服之。

辰时发者,堕木死鬼所为,疗之。

上令疟人上木高危处,以棘子塞木根间,立瘥。

巳时发者,烧死鬼所为,疗之。

上令疟人坐,师以周匝然火瘥。

午时发者,饿死鬼所为,疗之。

上令疟人持脂火,于田中无人处烧脂香,假拾薪去,即瘥。

未时发者,溺死鬼所为,疗之。

上令疟人临发时,三渡东流水,即瘥。

申时发者,自刺死鬼所为,疗之。

上令疟人欲发时,以刀刺冢上,使得姓名字,咒曰,若瘥,我与汝拔却,即瘥。

酉时发者,奴婢死鬼所为,疗之。

上令疟人碓梢上捧上卧,莫令人道姓字,即瘥。

戍时发者,自绞死鬼所为疗之。

上令索绳系其手脚腰头,即瘥。

亥时发者,盗死鬼所为,疗之。

上以刀子一口,箭一枝,灰一周,刀安疟人腹上,其箭横着底下瘥。

子时发者,寡妇死鬼所为,疗之。

上令疟人脱衣东厢床上卧,左手持刀,右手持杖,打令声不绝,瓦盘盛水着路边,即瘥丑时发者,斩死鬼所为,疗之。

上令疟人当户前卧,头东向,血流头下,即瘥。(并出第十八卷中)

发作无时疟方二首

病源夫卫气者,阳气也,一日一夜,大会于风府,则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,当其时阴阳相并,随其所胜,则生寒热,故动作皆有早晏,若腑脏受邪,内外失守,邪肘后疗疟发作无常,心下烦热者,常山汤方。