第28章

下关二穴 在上关下。耳前动脉下廉。合口有空。开口即闭。针入四分。得气即泻。

禁灸。又云。下关不得久留针。侧卧闭口取之。铜人经云。足阳明少阳之会。疗 耳有脓汁出。偏风。口目 。牙车脱臼。其穴侧卧闭口取之。牙龈肿处。张口以三棱针出脓血。多含盐汤。即不畏风。西方子云。灸三壮。主耳痛鸣聋。牙齿痛。齿龋痛。忌如前法。

前关二穴 在目后半寸。亦名太阳之穴。理风赤眼痛。目眩目涩。不灸。针三分资生经云。铜人经有上关下关各二穴。素问亦同。但明堂上下经有上关而无下关。惟上经有前关穴。又不与下关穴同。在上关之下。恐别是一穴。前关穴一名太阳穴。理风赤眼。头痛目眩涩等疾。所不可废。故附入于下关之后。

和 二穴 在耳前兑发下。横动脉。针七分。灸三壮。素问注云。在耳前锐发下横动脉。铜人经云。手少阳脉气所发。治牙车引急头重痛。耳中 。颔颊肿（三焦）。和 二穴在耳前锐发陷中。明堂上经亦有和 二穴。 即 也。在鼻孔下。夹沟傍五分即铜人之禾。明堂下经之禾 也。或者明堂上经误写禾字作和字尔。恐人以和 和 为一穴。故佣论也。

听会二穴 在耳微前陷中。上关下一寸。动脉宛宛中。张口得之。针七分。留三呼。

得气即泻。不须补。日灸五壮。止三七壮。十日后根据前报灸。明堂经云。针三分。忌冷食。

下云。灸三壮（一云听呵后名听会）。一名听呵（胆）。铜人经云。手少阳脉气所发。治耳聋。

耳中状如蝉声通。耳疼痛不得嚼食。经云。牙车脱臼。相离三寸（一云一寸）。其穴侧卧张口取之。灸亦良。明堂经云。主耳淳淳浑浑。聋无所闻。西方子云。主齿痛恶食。癫疾。呕吐骨酸。目眩狂螈 。口噤。喉鸣。牙车急痛。忌食动风生冷猪肉鱼等物。

耳门二穴 在耳前起肉当耳缺者陷中。针三分。留三呼。灸三壮。明堂云。禁灸有病不过三壮。铜人经云。治耳有脓汁出。生疮。耳 。耳鸣如蝉声。重听无所闻。齿龋。噤口。明堂经云。宜灸。有病不过三壮也。西方子云。主耳痛（三焦）。

听宫二穴 在耳中珠子大赤小豆。针三分。灸三壮。明堂经云。针一分。铜人经云。

手足少阳手太阳三脉之会。治耳聋。如物填塞无所闻。耳中嘈嘈。心腹满。臂痛失声。西方子云。主耳若蝉鸣。骨酸目眩。狂螈 口噤喉鸣（小肠）。

颊车二穴 在耳下曲颊端陷中。针四分。得气即泻。日灸七壮。止七七壮。炷如大麦明堂（下）经云。在耳下二韭叶陷中。灸三壮。又云。耳下曲颊骨后。千金云。一名机关。

在耳下八分少近前。铜人经云。足阳明脉气所发。治牙关不开。口噤不语。失喑。牙车疼痛颔颊肿。颈强不得回顾。其穴侧卧开口取之。明堂经云。主牙齿痛。不得嚼。西方子云。

主口僻痛。恶风寒。不可以嚼物（胃）。

穴

肩井二穴 一名膊井。在肩上（明堂经有罅中二字）。缺盆上大骨前寸半。以三指按取之。当中指下陷中。甲乙经云。只可针五分。此 井脉。足阳明之会。乃连入五脏气。若刺深。则令人闷倒不识人。即速死。须针三里下气。先补不泻。须臾平腹如故。凡针肩井。皆以三里下其气大良。灸七壮。明堂经云。针四分。先补而后泻。特不宜灸。针不得深。深即令人闷。若妇人胎落后微损。手足弱者。针肩井立瘥。灸乃胜针。日灸七壮。止一百壮。若针肩井。必三里下气。如不灸三里。即拔气上。铜人经云。手足少阳阳维之会。治五劳七伤颈项不得回顾。背 闷。两手不得向头。或因马逸扑伤。腰髋疼。香港脚上攻。又云。若有灼然解针者。遣针。不解针者。不可遣针灸乃胜针。针深。便引入五脏之气。乃令人寿短。

大肥人。亦可倍之。西方子云。主妇人堕胎后。手足厥逆。咳逆。寒热博索。气不得卧（胆）资生经云。明堂经既云。特不宜灸。又云灸乃胜针。日灸七壮。至百壮罢。则是又可灸矣。不知何自畔其说也。或者肩井不可灸。惟胎落后手足弱者可灸耶。

天 二穴 在肩缺盆中上瑟骨之际陷中央。针八分。灸三壮。铜人经云。手足少阳阳维之会。治肩肘痛引颈项急。寒热。缺盆中痛。汗不出。胸中烦满。西方子云。主臂痛不举（三焦）。

巨骨二穴 在肩端上行两叉骨间陷中。灸五壮。针寸半明堂经云。巨骨一穴。在心脾骨头。日灸三壮。至七壮。禁针针则倒悬。一食顷乃得下针。针入四分。泻之勿补。针出始得正卧下。又云。巨骨二穴在肩端上两行骨陷中。灸一壮（铜人经云云门在巨骨下夹气户傍各二寸。俞府在巨骨下璇玑傍各二寸。气户在巨骨下俞府两旁各二寸）。明堂经云。主肩中痛。不能动摇也。铜人经云。手阳明跷脉之会。治背 痛。胸中有瘀血。肩臂不得屈伸而痛铜人经云。巨骨一穴。在肩端上两叉骨间。明堂下经亦同。但明堂上经云。巨骨一穴。在心脾骨头。不特一穴字不同。而穴在心脾骨头亦异。岂其所谓一穴在心脾骨头者。非巨骨耶。

不然即是误写。二字作一字。肩胛为心脾也。

会二穴 一名 。在肩前廉去肩头三寸宛宛中。针七分。留三呼。得气即泻灸七壮。素问注云。臂前廉肩端。铜人经云。手阳明之络。治项瘿气瘤。臂痛不能举。气肿痉痛。针三分。留十呼。西方子云。主咽肿。寒热。颈瘰 。癫疾。腠气肘节痹。臂酸重。腋急痛。肘难屈伸（三焦）。

肩 二穴 在膊骨头肩端两骨间陷宛宛中。举臂取之。灸七壮。至二七壮。以瘥为度若灸偏风不遂。可七七壮。不宜多。恐手臂细。若风病筋骨无力。久不瘥。可灸不畏细也刺则泄肩臂热气。唐库狄钦若患风痹。手足不得伸。甄权针此穴。令将弓箭向垛射之。如故。明堂经云。针八分。留三呼。泻五吸。灸不及针。以平手取其穴。日灸七壮。增至二七壮。若灸偏风不遂。可至二百。若更多。灸恐手臂细。若刺风 风 风 当其火艾。不畏细也（千金云。肩头正中两骨间。名中肩井。外台名偏骨）。铜人经云。手阳明跷脉之会。疗偏风半身不遂。热风瘾疹。手臂挛急。捉物不得。挽弓不开。臂细无力。筋骨酸疼。又云。一名扁 。主胸俯仰刺风。风虚。手不得上头。臂冷而缓。患刺风者。百日刺筋。百日刺骨。

方可得瘳。灸亦得。西方子云。疗肩中热。头不可以顾。忌如前（大肠）。

肩 二穴 在肩端 上陷中。举臂取之。针七分。灸三壮。明堂经云。五壮。铜人经云。治肩重不可举背肘痛（三焦）。

肩贞二穴 有肩胛下两骨解间。肩 后陷中。针五分。铜人经云治风痹。手臂不举肩中热痛。西方子云。主颔痛引耳嘈嘈。耳鸣无所闻。头不可以顾（外台灸三壮）（小肠）。

天宗二穴 在秉风后。大骨下陷中。灸三壮。针五分。留三呼。铜人经云。手太阳脉气所发。治肩胛痛。臂肘外后廉痛。颊颔肿痛。西方子云。主肩重臂痛（小肠）。

俞二穴 在肩 后大骨下。胛上廉陷中。针八分。灸三壮。素问云。在肩 后举臂取之。铜人经云。手足太阳阳维跷脉之会。治寒热肩肿引胛中痛。臂酸无力。（又）秉风二穴 在肩上小 后。举臂有空。灸五壮。针五分。铜人经云。在小 后手太阳阳明手足少阳之会。治肩重不能举。西方子云。侠天 外灸三壮。（又）曲垣二穴 在肩中央。曲胛陷中。按之应手痛。灸三壮。针五分。明堂经云。九分。铜人经云。主治肩痛。周痹。气注肩胛。拘急疼闷。西方子云。灸十壮。（又）肩外俞二穴 在肩胛上廉。去脊骨三寸陷中。针六分。灸三壮（明堂上经云一壮）铜人经云。治肩胛痛热而寒至肘。西方子云。主寒热引项急强。左右不能顾。（又）肩中俞二穴 在肩胛骨内廉。去脊二寸陷中。针三分。留七呼。灸十壮。铜人经云治寒热。目视不明。咳嗽上气。唾血。西方子云。主小儿奶 。目不明。灸三壮。（又）

穴

（外接脊附脊中穴内）大椎一穴（一作 ） 在第一椎上陷者宛宛中。针五分。留三呼。泻五吸。灸以年为壮明堂经云。日灸七壮。至七七壮。甲乙经云。大椎下至尾 骨二十一椎。长三尺折量取穴。铜人经云。手足三阳督脉之会。疗五劳七伤。温疟 疟。气疰背 拘急。颈项不得回顾风劳食气。针入五分。留三呼。泻五吸。若灸以年为壮。凡度周身孔穴。远近分寸。以男左女右。取中指属性为一寸。素问云。同身寸是也。又多用绳度量孔穴。绳多出缩。取穴不准。今以薄竹片点量分寸。疗病准的。西方子云。灸一壮至四十九壮。主伤寒热盛。烦呕。

明堂经云。背膊中闷。久疟不愈（针五分灸随年壮）（督）。资生经云。既曰大椎。又曰在第一椎上陷中。必是二穴。非二穴则不言在第一椎上矣。此大椎第一椎所以异也。但铜人经云。

大椎在第一椎上陷中。诸经皆同。惟明堂下经云。在第一椎下。但陶道穴既在第一椎下。不应大椎亦在第一椎下。必是下经误写。上字作下字也。考之下经。亦言陶道穴在大椎节。不与铜人经合。足见其误写上字作下无疑矣。

陶道一穴 在大椎节下间。俯而取之陷中。灸五壮。针五分。铜人经云。督脉足太阳之会。治头重目瞑。洒浙寒热。脊强汗不出。西方子云。主头痛项如拔。不可左右顾。目不明如脱。（又）身柱一穴 在三椎节下间宛宛中。针五分。灸七七壮。明堂经云。五壮。下云三壮。

铜人经云。督脉气所发。治癫疾螈 。怒欲杀人。身热狂走。谵言见鬼。西方子云。主恍惚不乐。胸热。口干。烦渴。喘息。头痛吐而不出。灸五壮。明堂经云。主小儿惊痫。（又）神道一穴 在五椎节下间陷中。俯而取之。灸七七壮。止百壮。小儿风癫螈 。

可灸七壮。明堂经云。针五分。灸三壮。下云。五壮。铜人经云。督脉气所发。西方子云。主腰脊急强。 疟。恍惚。悲愁。健忘。惊悸。主寒热头疼。进退往来。热喘目痛。视物不明。（又）灵台一穴 在六椎节下间。俯而取之。铜人经云。督脉气所发。西方子云。主热病脾热温疟汗不出（出素问）。（又）至阳一穴 在第七椎节下间。俯而取之。针五分。灸三壮。明堂下经云。七壮。

铜人经云。督脉气所发。治寒热解散。淫泺胫酸。四肢重痛。少气难言（西方子作留气难言）。明堂经云。灸七壮。主胃中寒气。不能食。胸胁支满。身羸瘦。背中气上下行。腰脊痛。腹中鸣也。（又）筋缩一穴 第九椎节下间。俯而取之。针五分。灸三壮。明堂云七壮。铜人经云督脉气所发。治惊痫狂走。癫疾。脊急强。目转上插。明堂经云。灸五壮。主癫疾。多言反目瞪也。（又）脊中一穴 一名神宗。在第十一椎节下间。俯而取之。禁灸。灸令人腰背伛偻。

针五分。得气即泻。明堂经作脊俞。一名脊中。在十一椎中央。按脊在十二椎下节间。下经云。

治小儿疳。脱肛。铜人经云。一名脊俞。督脉气所发。治风痫癫邪。温病。积聚。下利。西方子云不灸。（又）悬枢一穴 在第十三椎节下间。伏而取之。针三分。灸三壮。明堂经云。在十二椎下节间。下云十一椎下。铜人经云。督脉气所发。治积气上下行。米谷不化。下利。腰脊强。

不得屈伸。腹中留积。明堂经云。主腹中积气。上下腹中尽痛。（又）资生经云。铜人经载。

悬枢在十三椎节下间。明堂上经作十二椎节下间。下经作十一椎下。脊中穴既在十一椎下。

不应悬枢又在十一椎下。故知其误矣。考之素问。亦与铜人经同。当以铜人经为正。明堂上经亦误三字作二字也。要之。接脊中穴在十二椎节下尔。

命门一穴 一名属累。在第十四椎节下间。伏而取之（明堂经作俯而取之）。针五分。

灸三壮。铜人经云。督脉气所发。治头痛如破不可忍。身热如火。汗不出。螈 。里急。腰腹相引痛。明堂经云。主寒 疟。（又）阳关一穴 在第十六椎节下间。伏而取之。针五分。灸三壮。西方子云。主胫脾不仁。铜人经云。阙疗病法（出素问）。（又）腰 一穴 一名背解。一名髓孔。一名腰柱。一名腰户。在第二十一椎节下间宛宛中（一作陷中）。以挺腹地舒身。两手相重支额。纵四体。然后乃取得其穴。针八分。留三呼。

泻五吸。灸七壮。至七七壮。甲乙经云。针二寸。留七呼。灸七七壮。又云。针五分。灸三壮明堂经云。三壮。下云五壮。素问注云。针一分。按甲乙经作二寸。水热穴注亦作二寸。

气府论注。骨空论注。作一分。一名髓空。铜人经云。督脉气所发。治腰髋疼腰。脊僵不得回转。温疟 疟。明堂经云。灸五壮。主腰疼。不得久立。腰以下至足令不仁。坐卧难。腰脊强急。不可俯仰。腰重如石难举动也。忌房劳举重强力。（又）长强一穴 一名气之阴 。督脉络别。其穴趺地取之。甲乙经云。在脊 端。针三分转针以大痛为度。其穴趺地取之乃得。灸不及针。日三十壮。止二百。此痔根本是冷。甲乙经云。针二寸。留七呼。明堂下经云。五壮。铜人经云。足少阴少阳所结会。治肠风下血及漏。五种痔。疳蚀下部 。又云。在穷骨下宛宛中是。西方子云。主心痛气短。小儿脱肛。泻血。秋深不愈。惊痫螈 。吐泻。惊恐。失精。瞻视不明。眵 。头重。洞泄不禁。

腰脊急僵。不可俯仰。脊痛寒 反折。主癫疾。明堂经云。主大小便难。五淋。久痔。又云在腰俞脊骸端陷者中。主狂病。及小儿惊痫。忌冷食房劳。（又）资生经云。自大椎至腰俞长同身寸三尺。折量取穴。王氏云。有里医言。凡灸椎骨。当灸骨节突处方验。灸节下当骨无验。以鱼肉骨参之。其言为可信。盖根据其言。当骨节灸之。